Mis vahe on ülekaalulisusel ja rasvumisel?

Kehv eluviis, istuv töö, vähene liikumine või halvad toitumisharjumused. Ülekaalulisuse ja hilisema rasvumise taga on palju tegureid. Mitte kõik neist ei ole süüdi, kuid püüda probleemiga tegeleda tasub.

Mis on ülekaalulisus ja mis on rasvumine?

Ülekaalulisuse ja rasvumise vahe ei ole suur. Võib öelda, et see on mõne kilogrammi vahe. Kui palju? See on individuaalne ja sõltub inimese pikkusest ja kehakaalust. Mõlemat saab määrata kehamassiindeksi (BMI) abil.

Ülekaalulisus

Ülekaalulisust määratletakse kui rasvumise eelkäijat. Võib öelda, et ülekaalulisus eelneb rasvumisele. Seda nimetatakse sageli selle esimeseks staadiumiks. Seega kujutab see endast suurenenud riski tervisekahjustuste tekkeks.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on see meie planeedi erinevate populatsioonide puhul määratletud kehamassiindeksi järgi järgmiselt:

• Euroopa elanikkonna puhul 25-30
• Vaikse ookeani ja Aasia rahvastiku puhul 23 ja 25 vahel.

Euroopa elanikkonna puhul loetakse rasvunud inimeseks juba üle 30. Kasutatakse ka erinevaid võrdlusnäitajaid, nagu näiteks vöökoha ümbermõõt, vöökoha ja puusa suhe või nahapaksus.

Tahad teada, kus sa seisad? Loe artiklit kehamassiindeksi arvutamise kohta.

Ülekaaluliseks loetakse vööümbermõõtu, mis on meestel üle 94 cm ja naistel üle 80 cm. Kui see ümbermõõt on meestel üle 102 cm ja naistel üle 88 cm, loetakse juba rasvunuks.

Ülekaalu põhjused

Ülekaalu põhjused võivad olla erinevad. Mitte igal juhul ei ole see patsiendi süü. Kuid paljusid neist saab inimene ise mõjutada ja püüda neid muuta. Neid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

• hormonaalsed mõjutused
• halvad toitumisharjumused
• psühholoogilised mõjud
• teatud ravimite kasutamine
• ainevahetushäired
• geneetika
• vähene energiakulu võrreldes energiakulu tarbimisega

Rasvumine

Rasvumine on määratletud kui energia liigne talletamine rasva kujul. Põhjused on erinevad. Enamasti tekib see siis, kui energiatarbimine on suurem kui energiakulu. Seda põhjustavad mitmed tegurid üheskoos.

Need on juba mainitud suurem energiatarbimine, vähene kehaline koormus, pärilikkus ja psühholoogilised mõjutused. Olulist rolli mängib ka toitumisviis lapsepõlves.

Loe rasvumise kohta lapse- või noorukieas meie artiklist.

Rasvumise tüübid on loetletud tabelis.

Eristame nn androidset või isaslikku tüüpi rasvumist. Sel juhul laguneb rasv pagasiruumis ja kõhus. Sel juhul toimub kõhuõõnes sisemise rasva paljunemine. See on ainevahetuslikult väga aktiivne. See toodab hormoone, mis põhjustavad rasvumise edasist suurenemist.

Teine tüüp on nn gynoidne või ka naissoost tüüp, mille puhul rasv koguneb puusapiirkonda. Meessoost androidne rasvumise tüüp on ohtlikum.

Arvutage oma kehamassiindeks meie kehamassiindeksi kalkulaatoriga.

Järgnevas tabelis on esitatud rasvumise tasemed ja nende riskid vastavalt KMI-le

Vastavalt vöökoha ümbermõõdu suurusele on suurenenud risk meestel, kelle vöökoha ümbermõõt on 94 cm, ja naistel, kelle vöökoha ümbermõõt on 80 cm.

Väga suur risk on meestel, kelle vööümbermõõt on 102 cm või rohkem, ja naistel, kelle vööümbermõõt on 88 cm või rohkem.

Rasvumine on üks levinumaid haigusi ja selle esinemissagedus kasvab järsult.

Aastal 1975 oli alla 15% USA elanikkonnast rasvunud. 2000. aastal oli see näitaja umbes 30%. 2025. aastaks prognoositakse, et see on umbes pool elanikkonnast.

Rasvumise tekkimine

Peamiseks põhjuseks on suurem energiatarbimine kui energiakulu. See põhjustab rasvkoe kogunemist, mis seisneb rasvarakkude, nn adipotsüütide, mahu suurenemises.

Lisaks oma rollile keha energiareservuaarina, soojusisolatsioonina ja mehaanilise kaitsena toimib rasvkude ka hormoonide sekretsioonina. Normaaltingimustes on rasvkude ka kaitseks teiste rasvarakkude (nn lipiidide) taseme suurenemise eest veres pärast söömist ja seega nende ladestumise eest ebasoovitavatesse kohtadesse.

Ülekaalulisuse korral ei suuda rasvaga ülekoormatud adipotsüüdid aga veres olevaid lipiide absorbeerida. Seega hakkavad nad tootma aineid, mis põhjustavad 2. tüüpi diabeedi või ateroskleroosi teket.

Rasvumise tekkimisel mängivad rolli ka geneetilised tegurid. Inimene ei ole loomupäraselt loodud võitlema toidu ülekülluse, vaid selle puuduse vastu. Ilma liigse toidutarbimisega on kaalutõus võimatu isegi vähese kehalise koormuse korral.

Rasvumise põhjused

Rasvumise põhjuseid on teadaolevalt mitmeid:

• Liigne toitumine ja selle ebasobiv koostis - liigsed suhkrud ja rasvad
• Vähene liikumine - istuv eluviis, soovimatus liikuda rohkem kui vaja
• Ainevahetuslikud tegurid - madal energiakulu puhkeseisundis, ainevahetuse intensiivsus organismis
• Psühholoogilised põhjused - laiskus, buliimia, igavuse või stressi kompenseerimine suurenenud toidutarbimisega
• Keskkond ja selle mõju - lähedaste inimeste toitumisharjumused ja elustiili omaksvõtmine
• Endokriinsed haigused ja hormoonide mõju - näiteks vähenenud kilpnäärmefunktsioon või hormonaalsed kõikumised raseduse ajal
• Ravimid - hormonaalsed preparaadid, insuliin ja muud diabeediravimid avaldavad suurt mõju
• Sündinud haigused - rasvumist põhjustavad väga harva esinevad kaasasündinud haigused

Kui palju energiat me oma toiduga omastame:
Kaloritabelid: millised on toitainete/toitainete väärtused, toidud?

Rasvumise diagnoosimine

Selle diagnoosi määramiseks piisab arsti vaatlusest. Rasvumise raskusastme määramiseks on vaja üksikasjalikumat uurimist.

See ei ütle aga midagi rasva- ja lihasmassi suhte kohta. Seetõttu mõõdetakse ka patsiendi vöökoha või vöökoha ja puusa suhe. Samuti tuleb mõõta nahaaluse rasva hulka.

Täielik uuring, sealhulgas vere ja selles sisalduvate lipiidide biokeemiline uurimine, määrab kindlaks rasvumisest põhjustatud haiguste võimaliku esinemise.

Mõnikord on vaja endokrinoloogi või ainevahetushäirete spetsialisti uuringut.

Primaarne rasvumine, mis ei ole põhjustatud muust haigusest, moodustab 95-98 % juhtudest.

Rasvumise ravi

Kõige põhireegel rasvumise ravimisel on energia tarbimise vähendamine ja kehalise aktiivsuse suurendamine.

Toitumine

Esmane ja oluline on elukestev toitumise muutmine. Lühiajalistel dieetidel ei ole mõtet. Kui kaal on reguleeritud, tuleb kõik tagasi, kui inimene ei jää muudetud toitumisharjumuste juurde. Tuleb säilitada regulaarsus söömises, energia ja süsivesikute tasakaal kogu päeva jooksul. Samuti on oluline vähendada rasvasisaldust ning suurendada kiudainete, vitamiinide ja mineraalainete hulka toidus.

Suurendage füüsilist aktiivsust

See on väga oluline tegur, mis toetab toitumise muutmist. Sellel on märkimisväärne mõju patsiendi üldise tervise parandamisele ja mitte ainult kehakaalu vähendamisele. Kehaline aktiivsus peaks olema vähemalt 45 minutit vähemalt 3 korda nädalas, intensiivsusega 50-75% anaeroobsest võimsusest. Kehalise aktiivsuse hulka võib lisada ka igapäevased tegevused, nagu kõndimine, treppide kasutamine lifti asemel jne.

Meditsiiniline ravi

Kasutatakse söögiisu vähendavaid ravimeid, mida nimetatakse anorektikumideks. Teine rühm ravimeid vähendab toitainete imendumist seedesüsteemist. Need ravimid põhjustavad aga patsientidele seedeprobleeme.

Kirurgiline ravi

See on tavaliselt näidustatud kõige raskemate patsientide puhul. See seisneb mao mahu vähendamises. Lisaks kasutatakse operatsioone, et muuta osa seedetraktist mittetoimivaks.

Rasvumine on haigus, mis põhjustab mitmeid tüsistusi. See jaguneb mehaaniliseks ja metaboolseks. Mehaanilised hõlmavad:

• luu- ja lihaskonna häired (liigeste, lülisamba ja lülisammaste kahjustused).
• hingamisraskused
• nahahaigused
• haavade halvenemine

Metaboolsed tüsistused on peamiselt rasvumise kardiovaskulaarsed tüsistused:

• vererõhu tõus
• südame isheemiatõbi
• müokardiinfarkt
• insult

Sellest tulenev insuliiniresistentsus põhjustab 2. tüüpi diabeeti.