- solen.cz - Tservikogeensed sündroomid. MUDr. Miloslav Dvorák
- theses.cz - Istuva tööga patsientide füsioteraapia, kes kannatavad korduvate valude all lülisambas. Autor.
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Advances in the diagnosis and management of neck pain. Steven P Cohen, W Michael Hooten
Mis põhjustab valu lülisamba lihastes? + 5 lõdvestusharjutust, mida teha kodus
Kaelavalu on levinud probleem, eriti istuva tööga inimeste puhul. Millised on mõned head lõdvestusharjutused, mida saab kodus teha, et ennetada kaelavalu?
Artikli sisu
Kaela lülisammas
Kaelalüli algab kolju juurest ja lõpeb üleminekul rinnakorvi lülisambasse. See koosneb 7 selgroost, mida nimetatakse C1-C7 (vertebrae cervicales).
Kaelalülisambas asuvad pea, selja, rinna ja õlgade sirutajad.
Kaelalihaste suure arvu tõttu tekib kergesti lihaste tasakaalustamatus - ülepingutatud/lühendatud ja nõrgestatud lihaste ebaproportsionaalsus. See põhjustab valu.
Valu allika diagnoosimine
Valu põhjuse tuvastamine on õige ravi alus. Pikaajalise valu või ebaselge põhjusega valu korral on hädavajalik pöörduda arsti poole.
Tuleb välistada mehaaniline kahjustus, lülisambaketta nihkumine, neuroloogiline põhjus, degeneratiivne kahjustus, põletikuline protsess või muu orgaaniline struktuurihäire.
Kui valu tungib rindkere piirkonda või ülemistesse jäsemetesse, on soovitav arsti külastamine. Lööv, põletav või kipitav valu võib viidata närviprobleemile.
Diagnoos pannakse meditsiinitöötaja poolt läbiviidava läbivaatuse käigus, kes hindab patsiendi seisundit.
Seejärel soovitab arst taastusravi või täiendavat diagnostilist füüsilist uuringut (röntgen, MRT), et täpselt tuvastada/välja arvata struktuurne probleem.
Kõige sagedamini on tegemist lihasvaluga, mille põhjuseks on lihaste tasakaalustamatus - ülepingutatud ja nõrgestatud lihaste tasakaalustamatus.
Lihasvalu on iseloomulik tümpsuv valu lihaskiudude kohal. Tavaline tunnetus on jäikus, raskus ja valulikud ärrituspunktid lihas - tuntavad jäigad pallid lihase kohal.
Need annavad märku kõnealuse lihaskiu ülekoormusest.
Lihasvalu lülisamba lülisamba piirkonnas
Lihase tasakaalustamatus on sageli tingitud valest kehahoiakust ja sobimatutest stereotüüpsetest liikumismustritest. Ülakehas võib see olla tavaline luu- ja lihaskonna nähtus - ülemine ristisündroom.
Esineb trapetsilihaste ülekoormus koos rinnalihaste võimaliku lühenemisega. Eesmised kaelalihased ja interskapulaarsed lihased on nõrgenenud ja lõtvunud.
Tagumiste kaelalihaste - trapetsilihaste ja skapuloosse sirutajalihaste - lühenemine ja ülekoormus on kõige levinum nähtus kehva kehahoiaku ja peapöördega inimestel. Levinud on kaelalihaste eesmise rühma lõtvumine ja nõrgenemine.
Kaelalihaste valu sagedased põhjused:
- Vale kehahoiak ja peaasend
- Istuv amet
- Mittefüsioloogiline istumine
- Ühepoolne käsitsi töötamine
- Nõrgenenud luu- ja lihaskonna süsteem
- Liigne koormus lihastele
- Vale treeningutehnika
- Ebakorrektne kiire liikumine
- Kompenseeriva tegevuse puudumine
Probleemne trapetslihas
Musculus trapezius (trapetsilihas) on võimas lihas. Ta algab kraniaalosast, ulatub läbi kaelalüli ja õlavarte ning kinnitub õlgadele ja rindkere alusele. Tema peamine ülesanne on pea painutamine ja painutamine.
Väärase peaasendi (nn SMS-kael) korral on trapetsilihas koos lapatõstukiga (musculus levator scapulae) krooniliselt ülekoormatud ja lühenenud.
Refleksiivselt väheneb kaela esiosa lihaste pinge, mille ülesanne on pea painutamine.
Mittefüsioloogiline lihaspinge ja trapetslihase kinnituse seisukord tuharapiirkonnas võib põhjustada peavalu, migreeni või iiveldust.
Lõdvestusharjutused emakakaela lülisamba jaoks kodus
Järgnevad harjutused on mõeldud inimestele, kellel ei ole selgroooperatsiooni või muid orgaanilisi häireid. Harjutuste tegemiseks pärast operatsiooni/vigastust või ebaselguse korral konsulteerige esmalt spetsialistiga.
Kaela lõdvestamine kaarele
Istuge toolile, selg sirge ja pea sirutusasendis. Puusaliigesed on torso suhtes täisnurga all. Õlad on lõdvalt kõrvadest eemale langetatud ja ülemised jäsemed ripuvad maa poole. Asetage parema käe peopesa vasaku kõrva ja vasaku külje peale.
Sügava väljahingamisega viige pea parema käega kaarega paremale õlale. Hingake ühtlaselt ja venitage vasakpoolset trapetsilihast vähemalt 15 sekundit. Olge ettevaatlik, et õlad ei tõuseksid kõrvadele.
Seejärel vahetage käed ja venitage parempoolset trapetsilihast.
Korrake harjutust vähemalt 3-5 korda mõlemal küljel.
Lõdvestage kaela ettepoole paindudes
Selle harjutuse lähteasend on sama nagu eelmise harjutuse puhul. Istuge loomulikus istumisasendis püsti, käed kõrvadest eemale langetatud. Puusaliigesed on torso suhtes täisnurga all. Ühendage peopesad omavahel ja asetage need kaelale.
Väljahingates viige pea keha ettepoole ja kaevake lõug mõtteliselt vastu käeluud. Hingake ühtlaselt ja venitage vähemalt 15 sekundi jooksul ülemist, keskmist ja alumist trapetsilihaskiudu.
Korrake 3-5 korda.
Peaksite tundma seljalihasrühma kerget tõmbetunnet.
Kaela poolringid lamavas asendis
Istuge toolile, õlad lõdvalt kõrvadest eemale langetatud ja käed ripuvad maapinna suunas. Hingake aeglaselt ja sujuvalt. Keerake pea nii kaugele vasakule, kui pea võimaldab. Kallutage ettepoole ja matke pea õõnsalt oma käeluu õõnsusse.
Liigutage aeglaselt, kummardudes, lõuga kujuteldava poolringi mööda ümber käeluu paremale poole.
Tehke vähemalt 3 poolringi mõlemale poole.
Harjutus venitab ja lõdvestab trapetsilihaseid ja lapaluu sirutajalihaseid. Peaksite tundma kerget tõmmet seljalihastes.
Kaela ja lõua tõmbamine
Põhiasend on istuda toolil püstiselt mugavas asendis, õlad ja käed ripuvad lõdvalt kõrvadest alla. Puusaliigesed moodustavad torsoga täisnurga. Asetage käe nimetissõrm ettepoole lõuale. Lükake lõug sisse - tahapoole.
Tehke võimalikult suur "topeltlõualuu" ja aktiveerige kaela esiosa lihaseid. Õige tehnika korral peaksite tundma, kuidas esiosa rühm tugevneb ja tagumine rühm kaelalihaseid samal ajal venib.
Jääge "tõmmatud" asendisse vähemalt 10 sekundiks ja lõpuks laske lahti.
Korrake 15 korda.
Hingake harjutuse ajal vabalt.
Õla- ja rinnalihaste lõdvestamine
Istuge püsti toolil, puusaliigesed ja torso on täisnurga all. Pea on selgroo pikenduses ja õlad on kõrvadest eemale langetatud. Tõstke parem käsi ja liigutage seda ülevalt pea taha. Liigutage altpoolt vasak käsi taha.
Ühendage käte sõrmed omavahel või püüdke puudutada käte sõrmi selja taga. Hingake ühtlaselt ja püsige sellises asendis vähemalt 15 sekundit. Seejärel vahetage käed.
Korrake harjutust 3-5 korda mõlemal küljel.
Õige tehnika venitab rinnalihaseid, õlaliigeseid ja selgroogu. Olge ettevaatlik, et õlad ei tõuseks liiga palju kõrvade suunas.
Kaelalihaste valu ennetamine
Liikumisaparaadi funktsionaalsus ja füsioloogia sõltub üksikute lihaste ja lihasgruppide seisundist ja tasakaalust.
Istuva töö puhul on vajalik kompenseerimine regulaarse kehalise aktiivsuse abil. Manuaalse või ühepoolse koormusega töö puhul on sobilik mitteaktiivsete lihasgruppide kompenseeriv kehaline aktiivsus.
Oluline on igapäevaselt liigse aktiveerimise ja stimulatsiooni all olevate lihaste piisav regenereerimine. Istuva töö puhul kehtib see eelkõige seljalihaste kohta, mis on tingitud ebaõigest istumisest ning valest kehahoiakust ja peaasendist.
Skeletilihaste füsioloogia ja valu ennetamise aluseks on lihaste tasakaal - nõrgestatud lihaste tugevdamine ja aktiveerimine ning vastupidi, ülepingutatud või lühenenud lihaste lõdvestamine.
Lihaspinge vabastamine
Ülaltoodud kinesioteraapia (liikumisteraapia) on aluseks lihaste tasakaalustamatuse ennetamisel. Lisaks saab ülepingestatud lihaste vabastamiseks kasutada järgmisi nõuandeid ja näpunäiteid.
Nõuanded lihaste lõdvestamiseks:
- magneesiumi piisav tarbimine
- Piisav kaaliumi tarbimine
- Lihaste venitamine (stretching)
- Soojuse kasutamine (mittepõletikulise protsessi puhul)
- Taastav ravimtaimevann
- Puhkerežiim
- Paiksete geelide ja salvide kasutamine.
- Massaaž
- Lõõgastav kinesioteipimine
- füsioterapeudi külastus
- Igapäevane ergonoomika
- Istumise korrigeerimine tööl
Soovitatav on kasutada spetsiaalseid harjutusi terapeudi juhendamisel. Kui olete need omandanud, võite neid harjutada mugavalt kodus.
Näpunäiteid seljaharjutuste füsioteraapia meetodite kohta: McKenzie meetod, SM-süsteem (spiraalne stabiliseerimissüsteem), Klappa ronimine või DNS-meetod (dünaamiline neuromuskulaarne stabiliseerimine).
Huvitav teave artiklis:
Milline on tõhus abi selja- või kaelavalu korral?