- urologiepropraxi.cz - Testosterooni asendusravi hüpogonaalsetel meestel. MUDr. Otakar Štanc
- solen.cz - Testosterooni lisaravi - uudised, näidustused ja ohutus. doc. MUDr. Juraj Fillo, PhD., MPH, MUDr. Michaela Levčíková
- ncbi.nlm.nih.gov - Testosterooni paljud näod. Jerald Bain
- ncbi.nlm.nih.gov - Füsioloogia, testosteroon. George N. Nassar; Stephen W. Leslie.
Mis on hormoon testosteroon ja kuidas see mõjutab mehe keha?
Testosteroon on tuntud ka kui "meessuguhormoon". See on meessuguhormoon, mis on suures osas esindatud meeste kehas. Milline on selle roll ja tähtsus inimkehas?
Artikli sisu
Testosteroon on kõige olulisem meessuguhormoon, mida toodetakse munandites sisemiste Leydigi rakkude aktiivsuse tõttu.
Selle tootmist ja sekretsiooni kontrollib adenohüpofüüsi subkortikaalse näärme hormoon - luteiniseeriv hormoon LH.
Meeste suguhormoonide (androgeenide) tase hakkab järsult tõusma puberteedi alguses. Selle tulemusena kujuneb mehelikum mehe kehatüüp, määratletakse mehe suguelundid ja seksuaalsed soovid.
Piisavalt kõrge testosterooni tase säilib kuni mehe 30-40-aastase eluaastani.
Kuid testosterooni, mida peetakse kõige olulisemaks meessuguhormooniks, leidub madalas kontsentratsioonis ka naistel.
Testosteroonil on koos östrogeeniga võtmeroll meeste ja naiste erinevas välimuses ja käitumises. Seega tekitab see sugudimorfismi.
Testosterooni funktsioonid organismis
Testosterooni piisav ja tasakaalustatud tase mehe organismis mängib olulist rolli juba kasvuperioodil ja puberteedieas, kui arenevad esmased ja teiseseid sugutunnuseid - lihasmass, häbemekarvade kasv, hääle mutatsioon, mehe keha proportsioonid jne.
Testosterooni tähtsaim funktsioon on spermatootmise stimuleerimine munandites - spermatogenees.
Testosterooni peamine funktsioon mehel:
- Meeste sugutunnuste arendamine
- Spermatogeneesi (spermatootmise) stimuleerimine
- Viljakus ja sperma kvaliteet
- Mõju libiidole ja seksuaalkäitumisele
- Erektsiooniline aktiivsus
- Lihasmassi areng
- Energia ainevahetuse reguleerimine
- Mõju energiale ja jõudlusele
- Domineeriv iseloom
- Mõju vaimsele seisundile ja meeleolule
Testosteroonitaseme ülemiseks normaalseks piiriks peetakse 1000 kuni 1200 nanogrammi detsiliitri kohta.
Alumine piirnorm on 300 nanogrammi detsiliitri kohta.
Testosterooni tootmine mehe organismis ei kulge kogu elu jooksul ühtlaselt. Pärast testosterooni tootmise järsku suurenemist puberteedieas stabiliseerub androgeenide tootmine tööeas aeglaselt.
Individuaalselt, sõltuvalt mehe eluviisist ja tervislikust seisundist, väheneb androgeenide tootmine juba alates 30-40. eluaastast järk-järgult.
Kõige olulisem testosterooni vähenemine toimub pärast mehe viiekümnendat eluaastat. Seda ilmingut nimetatakse andropause perioodiks - vananeva mehe sündroomiks.
Andropause on meeste üleminekuperiood, mis on seotud androgeenide hormoonide moodustumise ja taseme vähenemisega. Andropause sümptomid tulevad kõik järk-järgult ja järk-järgult.
Andropause võimalikud sümptomid:
- Libiido ja seksuaalse soovi vähenemine
- energia ja töövõime vähenemine
- une kvaliteedi halvenemine
- meeleolu muutused, ärevus, depressioon
- mälu ja keskendumisvõime halvenemine
- erektsioonihäired
- erektsiooni ja orgasmi saavutamise halvenemine
- lihasmassi vähenemine
- rasvavarude suurenemine
testosterooni kadu
Hormooni testosterooni kadu võib tekkida loomulikult vananedes, kuid madal testosteroonitase võib tekkida ka nooremas eas.
Hormoonitaset mõjutavad vanus, elustiil, toitumine, kehaline aktiivsus, tervis ja hormonaalne süsteem.
Vähenenud testosteroonitase võib olla tingitud hormonaalse süsteemi häirest gonadotroopsete hormoonide tootmisprobleemide, kilpnäärme häire, adenohypofüüsi häirete ajus, kasvaja, sekretsioonihäire otse munandites või ravimravi kõrvaltoime tagajärjel.
Negatiivne mõju testosteroonitasemele on tingitud halbadest elustiilifaktoritest, nagu liigne alkoholitarbimine, suitsetamine ja ebatervislikud toitumisharjumused.
Probleemiks on ka toidud, mis sisaldavad liiga palju looduslikku östrogeeni (sojatooted). Pikaajaline stress, unepuudus, halb taastumine ja eriti vähene kehaline aktiivsus mõjutavad oluliselt testosteroonitaset.
Kõige sagedasemad testosterooni languse sümptomid
- Madal seksuaalne soov
- Erektsioonihäired
- Viljakusprobleemid
- Günekomastia (rindade suurenemine)
- vaimne ebastabiilsus
- Ülitundlikkus
- Suurenenud väsimus ja kurnatus
- Kardiovaskulaarsüsteemi probleemid
Kuidas suurendada testosterooni taset?
Madala testosteroonitaseme raviks võib kasutada hormoonasendusravi või looduslikke abinõusid. Kui testosteroonitase langeb, tuleb kindlaks teha põhjus ja seejärel määrata sobiv raviviis. Seetõttu on soovitatav konsulteerida arstiga.
Hormonaalne ravi
Hormoonasendusravi on seotud arsti ettekirjutusega. Testosterooni sisaldavad preparaadid (tabletid, süstid, plaastrid, geelid) tõstavad testosterooni taset füsioloogilisele tasemele.
Siiski võivad muutused kehas ilmneda alles pärast mitme kuu pikkust ravi.
Hormoonasendusravi testosterooniga on pikaajaline ravi. Seetõttu on oluline, et see oleks patsiendi tervise suhtes ohutu ja tõhus.
Praegu on hormoonasendusravi raames saadaval suukaudsed tabletid, süstid, nahageelid ja plaastrid.
Ravi algfaasis eelistatakse lühiajalisi preparaate, sest neid saab võimalike kõrvaltoimete korral kiiresti lõpetada.
Parimad tulemused saavutatakse kolme kuu tagant tehtavate testosterooni asendussüstidega. Mehed saavad aasta jooksul 4 süsti. Süstitav preparaat ei metaboliseeru maksas ja seega ei ole sageli vaja jälgida maksaparameetreid.
Looduslik ravi
Loomulik ravi koosneb sobivast dieedist, mille puhul pööratakse tähelepanu magneesiumi, tsingi, seleeni ning B-, C- ja D-vitamiinide lisamisele.
Toitumisse tuleks lisada munad, avokaadod, mandlid, veiseliha, kookos- või oliiviõli ja muud tervislike rasvade vormid.
Siiski tuleb olla ettevaatlik sojatoodete suurenenud tarbimise suhtes, sest need sisaldavad fütoöstrogeene - toidu östrogeenide loomulikku vormi.
Alkoholi ja kofeiini tarbimist ning suitsetamist tuleks piirata.
Sobiv viis testosterooni stimuleerimiseks on treening ja liikumine. Jõutreening aitab positiivselt kaasa testosterooni väljutamisele, eriti kui tegemist on lühiajalise ja suure intensiivsusega treeninguga.
Olulist rolli mängib kvaliteetne uni ja piisav taastumine.
Soovitatav on piisav karastamine, kuna munandite jahutamine stimuleerib testosterooni tootmist. Seda raviviisi tuleks siiski konsulteerida arstiga.
Käsimüügiravimid (testosteroonitabletid)
Looduslikke aineid ja ravimtaimi sisaldavate tablettide kujul olevad toidulisandid sobivad testosteroonitootmise üldiseks toetamiseks. Need on tugiained, mida saab osta ilma retseptita.
Näidetena võib tuua jahvatatud ankru (Tribulus Terrestris), ehtsa ženšenni, lambaläätse, saepalmeti või maca.
Ankeem on populaarne ravimtaim eriti selle kõrge taimset päritolu anaboolsete steroidide sisalduse tõttu. Taime nimetatakse "roheliseks viagraks" selle positiivse mõju tõttu libiidole ja seksuaalelule.
Hoiduge sünteetilistest preparaatidest ja anaboolsetest steroididest, millel on suur hulk ebasoovitavaid füüsilisi ja psühholoogilisi mõjusid inimkehale.
Anaboolainete võimalikud kõrvaltoimed:
- suurem vähirisk (eesnäärme, maksa)
- suurem risk südameinfarkti tekkeks
- neerukahjustus
- negatiivne mõju psüühikale
- akne
- juuste väljalangemine
- sõltuvus
liigne testosteroon
Märkimisväärne testosterooni üleküllus organismis ei ole tervislik. Selle hormooni kõrge tase võib avalduda tujukuse, agressiivsuse, riskikäitumise, kõrge vererõhu, liigselt suurenenud libiido, akne, ulatusliku kehakarvastiku ja kiilaspäisusena.
Seda võivad põhjustada hormonaalsed häired, kilpnäärme häired, autoimmuunhaigused, vähk, anaboolsete steroidide kasutamine, liigne alkoholitarbimine, suitsetamine ja märkimisväärselt ebatervislik eluviis.
Ravi seisneb põhjuse leidmises ja meessuguhormoonide taseme tasakaalustamises loomulikule tasemele. Seetõttu on vajalik arsti konsultatsioon.
Testosterooni tase naistel
Naistel on testosterooni tase organismis umbes 7 korda madalam kui meestel. Naistel on standardtase vahemikus 15-70 nanogrammi ühe detsiliitri vere kohta.
Kui testosterooni tase langeb alla 15 ng/dl veres, võivad naistel tekkida probleemid rasestumisega, libiido ja sugutung vähenemine, ebaregulaarne menstruatsioon ja muutused rinnakoes.
Kui testosterooni tase ületab 70 ng/dl veres, võivad naistel tekkida kehakaalu tõus, lihaskasv, kõrgem veresuhkur, vahelejäänud menstruatsioon, agressiivsus, akne ja suurenenud häbemekarvakasv.
Testosteroon võib naistel hakata tõusma näiteks hormonaalsete häirete, liigse joodi tarbimise, anaboolsete steroidide kasutamise, hirsutismi, PCOS-i ja muude häirete korral.
Mõlemal juhul on tegemist hormonaalse tasakaaluhäirega. Põhjuse kindlakstegemiseks ja ravi tüübi määramiseks on vajalik professionaalne konsultatsioon arsti juures.