- pediatriepropraxi.cz - Oksendav laps
- wikiskripta.eu - Kongenitaalne hüpertroofiline pülorusstenoos
- pediatriapreprax.sk - Dehüdratsioon - eluohtlik seisund lastel
- solen.sk - Joogirežiim lastel
Millised on oksendamise ohud lastel? Riski korduvseisundid
Oksendamine on lastel üsna tavaline. Selle sümptomiga kaasneb üsna suur hulk erinevaid põhjuseid selle esinemiseks. Suurendame olukordi, kus iga lapsevanem peaks olema tähelepanelik.
Artikli sisu
- Oksendamise ilmnemine
- Oksendamine ja oksendamine imikutel
- Seedetrakti infektsioonid
- Oksendamine toitumisvea korral
- Oksendamine pülorostenoosi korral
- Soolestiku invaginatsioon
- Oksendamine pärast peavigastust
- Muud oksendamise põhjused
- oksendamine ja dehüdratsioon
- Kuidas vältida dehüdratsiooni oksendamise korral
- Millised on dehüdratsiooni sümptomid?
- Miks on dehüdratsioon lastel eriti ohtlik?
Oksendamine on kõige sagedamini seedesüsteemi häire ilming, kuid see võib olla ka teiste süsteemide haigus.
oksendamine on tavaliselt kahjutu sümptom, kuid see võib olla ka eluohtlik seisund. Seetõttu on oluline selgitada oksendamise põhjus, et alustada asjakohast ravi ja vajalikke meetmeid.
Oksendamine ohustab eriti väikelapsi dehüdratsiooni tekkimisega.
Oksendamine on kaitserefleks, mis põhjustab mao tühjendamist suuõõne kaudu. Nii kaitseb keha end teatud toksiinide mõju eest.
Lisaks oksendamisele, mis on iseenesest piisavalt ebameeldiv, esineb tavaliselt ka nn iiveldus. See on ebameeldiv tunne ja tung oksendada. Selle olemasolu või puudumine võib samuti olla abiks oksendamise põhjuse otsimisel.
Põhimõtteliselt eristame oksendamist, mis pärineb seedesüsteemist, ja oksendamist, mis on muu päritoluga.
Nn. pikaajalist oksendamist ei tohiks eirata.
See viitab oksendamisele, mis kestab:
- üle 12 tunni vastsündinul
- üle 24 tunni alla kaheaastastel lastel.
- üle 48 tunni vanematel lastel
Oksendamise ilmnemine
Oksendamise sisu sõltub loomulikult alla võetud toidust või vedelikest.
Tavaliselt on oksendamine kollaka värvusega. See on tingitud oksendamise käigus maosse sattuvast väikesest kogusest sappi. See on üsna tavaline.
Siiski tuleb olla tähelepanelik, kui oksendamine on rohekas. See on siis, kui sapi kogus on suurem. See võib viidata sapipõieprobleemidele, aga ka soolestiku ummistusele.
Teine hoiatusmärk on vere või kohvipaksu meenutava segu olemasolu.
Mõlemal juhul on tegemist verejooksuga seedesüsteemis, mis nõuab arsti poole pöördumist.
Oksendamine ja oksendamine imikutel
Vastsündinutel ja imikutel esineb sageli ohutut oksendamist. See ei ole siiski oksendamine selle sõna otseses mõttes.
Selle põhjuseks on söögitoru alumise sulgurlihase ebaküpsus. Piim liigub kergesti maost söögitorusse ja laps röögatab.
See esineb eriti soole ja mao suurenenud kõhupuhitus, lapse suurenenud füüsiline aktiivsus pärast söötmist või liigse söötmise ajal.
Võib rääkida ka nn regurgitatsioonist.
Normaalselt areneval lapsel ei ole see tõsine probleem. Kuigi ta võib sageli olla närviline ja nutune söögitoru maomahlade ärrituse tõttu, paraneb seisund tavaliselt esimese eluaasta jooksul iseenesest.
Sellist oksendamist ei ole vaja ravida. Kui te siiski tunnete, et oksendamine on liiga sage, mahukas või esineb kaarjaoksendamine, võtke ühendust oma arstiga.
Teid võib huvitada ka artikkel.
Seedetrakti infektsioonid
Kõige sagedasemad oksendamise põhjused lastel on seedetrakti süsteemi infektsioonid. See tähendab, et mao ja soolestiku süsteemi.
Kuid oksendamine esineb sageli ka mõne muu süsteemi põletiku korral. Näiteks võib olla keskkõrvapõletik, kopsupõletik, neerupõletik.
Eriti väikelastel on oksendamine iga infektsiooni esimene märk.
Kõhulahtisus, kõhuvalu ja oksendamine on tüüpilised sümptomid. Tuntum on nimetus sooleviroos.
Lugege ka artiklit gastriidi (mao põletik) kohta.
Oksendamine toitumisvea korral
Dieediviga on suur grupp oksendamise põhjuseid.
See tekib pärast mitte väga värske toidu, rasvase või magusa toidu või nende sobimatu kombinatsiooni söömist.
Kas olete kokku puutunud terminiga postprandiaalne oksendamine ja ei tea, mida see tähendab?
See tähendab pärast söömist tekkivat oksendamist.
Huvitavat teavet leiate ka artiklist: Milline on õige toitumine kõhulahtisuse, kõhukinnisuse või oksendamise korral?
Oksendamine pülorostenoosi korral
Oksendamine voolus, mis eskaleerub, on tüüpiline haigusele, mida nimetatakse pülorostenoosiks. See mõjutab imikuid umbes 3-6 nädala vanuselt.
Püloroskoop on mao viimane, alumine osa, mis sulgub või avaneb vastavalt vajadusele. Nii liigub toit maost kaksteistsõrmiksoolde ehk peensoolde.
Pülorostenoosi korral pülorus pakseneb ja sulgub. Sageli on lapse kõhul näha nn peristaltiline laine või tuntav vastupanu - sarapuupähkli suurune kühm -.
Kuigi lapsel on hea söögiisu, muudab see häire lapse kiiresti apaatiliseks, dehüdraatiliseks ja muidugi mitte õitsvaks. Erinevalt viirusliku seedetrakti haiguse põhjustatud oksendamisest on väljaheide minimaalne.
Isegi see, kuidas oksendamine ise kulgeb, võib anda vihjeid selle põhjuse kohta.
Soolestiku invaginatsioon
Teine võimalik oksendamise põhjus võib olla seisund, mida nimetatakse soole invaginatsiooniks. See on soolestiku sissetung järgmisesse soolestiku ossa.
Selle häire tüüpiliseks sümptomiks on märkimisväärne kõhuvalu. See esineb intervallidega, mis võivad lüheneda. Oksendamine esineb, kuid väljaheide ega tuuled ei lähe läbi.
Organismi dehüdratsioon tekib kergesti. Seisund nõuab kirurgilist ravi.
Soole obstruktsiooniga (läbipääsuhäirega) seotud seisunditega kaasneb tugev valu, oksendamine ja suure hulga sapi esinemine okses. Kõik need seisundid vajavad võimalikult kiiresti kirurgilist ravi.
Lugege ka artiklit soolesulguse kohta.
Oksendamine pärast peavigastust
Oksendamine võib tekkida ka pärast peavigastust.
See võib olla üks ajurabanduse sümptomitest. Kui teie laps on saanud õnnetuse ja tal tekivad sellised sümptomid nagu oksendamine, unisus, segasus või mäluhäired, pöörduge kindlasti professionaalse abi poole.
Mõnede allikate kohaselt võib ajurabandus tekkida ka pärast õnnetust, kus otsest lööki või peavigastust ei olnud.
Ajukokkupõrke sümptomid võivad ilmneda isegi mõned tunnid pärast vigastust.
Loe lähemalt artiklist.
Muud oksendamise põhjused
Oksendamise muud võimalikud põhjused on suhkurtõbi, ainevahetushäired, mürgistus, buliimia ja vanemas eas rasedus.
Oksendamise ravi on suunatud kutsuvale põhjusele.
Kõige sagedasemad oksendamise põhjused
Viirushaigused | seedetrakti haigused, süsteemsed põletikulised haigused |
palavik | palavikuga seotud seisundid |
toitumishäired | vale toiduvalik või -kombinatsioon |
mürgistus | mürgistus toidu, alkoholi, marjade jne poolt. |
pülorostenoos | püloruse talitlushäire |
soolestiku invaginatsioon | sooleklambri sisenemine soole paksemasse ossa |
põrutus | pärast peavigastust |
suhkurtõbi | kahjustatud insuliini sekretsioon või toime |
buliimia, anoreksia | söömishäire |
rasedus | raseduse üks esimesi ilminguid |
migreen | kramplik peavalu |
iileus | soolestiku ummistus, soolestiku sisu vähene läbipääs. |
oksendamine ja dehüdratsioon
Dehüdratsioon on oht, mis võib tekkida mis tahes korduva oksendamise korral. See esineb eriti palavikuliste seisundite või kõhulahtisuse korral.
Lugege ka artikleid:Millised on kõige levinumad dehüdratsiooni sümptomidDehüdratsioon lastel võib olla ohtlik
Kuidas vältida dehüdratsiooni oksendamise korral
Dehüdratsiooni vältimine on oluline igas olukorras.
Kui laps oksendab, tal on palavik või kõhulahtisus, võib dehüdratsiooni ennetamine olla keerulisem.
Seetõttu, kui ilmnevad dehüdratsiooni tunnused või kahtlused, ärge kartke pöörduda arsti poole.
Imikutele, keda imetatakse, pidage nõu arstiga vedelike andmise kohta. Ärge andke siiski kunagi midagi muud kui keedetud vett. Imetage last sagedamini. Imetage last sagedamini.
Mitte rinnaga toidetud lastele ärge andke piima 8-12 tunni jooksul. Pakkuge väikestes kogustes teed või riisikokteili.
Alustage siiski ainult ühe kuni kahe teelusikatäiega. Kui laps ei oksenda ja säilitab selle väikese koguse vedelikku, suurendage aeglaselt kogust.
Võite alustada piima andmist väikestes kogustes, kui laps ei ole 8 tunni jooksul oksendanud.
Apteegist on võimalik osta ka rehüdratsioonilahust, et täiendada vedelikku, aga ka kaotatud elektrolüüte ja mineraalaineid.
Sobimatud joogid oksendamise korral on piim, mahlad ja magusad joogid.
Lapsed ja täiskasvanud kaotavad vett mitte ainult urineerimise, vaid ka hingamise, väljaheite, higistamise ja pisarate kaudu.
Millised on dehüdratsiooni sümptomid?
Imikutel võite lisaks kuivadele mähkmetele märgata ka kergelt vajunud fontanelli.
Fontanell on vastsündinul kallaluude vaheline sidemete ühendus. Nn. suurem fontanell asub otsmikuluu ja kahe koljuluu vahel.
Muud sümptomid on järgmised:
- laps ei märka 6-8 tunni jooksul
- suu, huulte ja keele kuivus
- vähenenud nahapinge
- kiire hingamine ja pulss
- nõrkus
- halb enesetunne
- lapse apaatia
- desorientatsioon
- teadvushäired
Janutunnet peetakse hilinenud sümptomiks. Lapsed ja täiskasvanud peaksid võtma vedelikke, et janu ei tekiks üldse.
Miks on dehüdratsioon lastel eriti ohtlik?
Lapsed on dehüdratsioonile altimad. See on tingitud peamiselt nende kiirest ainevahetusest ning väiksematest kompensatsioonimehhanismidest.
Sind võib huvitada ka see artikkel: Lapsei ole täiskasvanu miniatuur! Millised on erinevused?
Veepuudus organismis võib põhjustada neerukahjustusi. Vesi aitab lahustada kaltsiumi, vähendades neerukivide tekkimise riski.
Vesi toimib ka keha jahutamiseks. Higistades säilitab keha korraliku termoregulatsiooni. See kaitseb teda ülekuumenemise eest.
Dehüdratsiooni korral tekib väsimus ja halb enesetunne. Higistamine eraldab kehast ka mineraalaineid, mis samuti aitab kaasa keha nõrkusele.
Samuti ähvardavad lihaskrambid, teadvushäired ja rasketes tingimustes surm.