- medicinapropraxi.cz - Allergia
- internimedicina.cz - Allergia, anafülaksia, anafülaktiline šokk
- immunovital.sk - Allergia külma suhtes
- solen.cz - Allergia - praegused ravivõimalused
Kas külmaallergia on tõesti allergia? Kuidas see avaldub, kas seda on võimalik ravida?
Enamus meist mõtleb naha sügeleva lööbe, nõgestõve, turse või aevastuse allergia all. See on organismi ülitundlikkus võõraste ainete (allergeenide) suhtes, kui ta nendega uuesti kokku puutub. Reaktsiooniks on tavaliselt antikehade tootmine, mis püüab peremeest kaitsta. Käivitub kaitsereaktsioonide kaskaad, mis ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Kas sama toimub ka vähem tuntud "külmaallergia" puhul?
Artikli sisu
Külmaallergia või õigemini "pseudoallergia" on reaktsioon külmale ilmale või otsesele kokkupuutele jääga. Seda nimetatakse allergiaks selle kliinilise pildi sarnasuse tõttu.
Mis on allergia?
Mõiste allergia tuleneb kreeka keelest (allo - muutunud ja ergos - tegevus, reaktsioon). Seda määratletakse kui spetsiifiliselt muutunud reaktsioonivõimet sensibiliseeritud indiviidi organismis, kui korduv kokkupuude teatud ainega (antigeen, allergeen) põhjustab spetsiifiliste antikehade - E-rühma immunoglobuliinide (IgE) moodustumist.
See on meie immuunsüsteemi patoloogiline reaktsioon.
Suurt rolli mängivad indiviid ise, tema pärilikkus, allergeeni kogus, selle keemilised iseärasused ja lõpuks kokkupuuteviis.
Allergeeni omadused
Allergeen on patogeenne aine, millel on võime indutseerida antikehade, peamiselt valkude, aga ka polüsahhariidide või lipiidide tootmist.
Tüüpilise allergilise reaktsiooni korral moodustuvad organismis IgE-tüüpi antikehad, mis seonduvad allergeeni valgutoksiinidega. Selle tulemuseks on allergiline reaktsioon.
Kas külmaallergia puhul toimub inimkehas sama asi?
Allergeenide jagunemine
- Eksogeensed - nad satuvad organismi väliskeskkonnast, kas peamiselt allergeenina või kahjutu ainena. Teisalt muutuvad nad organismis erinevate protsesside, näiteks seedimise, oksüdeerumise käigus allergeeniks.
- Endogeensed - Nad moodustuvad organismis oma valkude kompleksina koos võõra ainega või organismis olev valk on muutunud patoloogilise protsessi tagajärjel.
- Invasiivsed - Neid eritavad organismi organismi asustatud parasiidid.
Külm kui allergeen?
Külm on füüsikaline tegur ja tal on suur tähtsus allergiate tekkimisel ja arengul.
See toimib aktivaatorina. See aktiveerib mediaatorite vabanemise, mille tulemuseks on allergiataolised sümptomid.
Tegelikkuses on aga tegemist pseudoallergiaga, mille põhjuseks on füüsiline stiimul, mitte valgu iseloomuga võõrkeha.
Kuna see ei vasta allergeeni põhilisele määratlusele, ei saa see põhjustada allergiat.
Külma "pseudoallergia" ilmingud
Külma mõju on valdavalt lokaalne, ilmnedes nahal, mis puutub otseselt kokku madalama temperatuuriga.
Nahk muutub punetavaks, paistes, esineb väiksemaid lööbeid, urtikaariat, suurenenud sügelust, kohalikku valulikkust (kipitust) või vastupidi, mõjutatud piirkonna tundlikkuse kadumist, mis väljendub kihelusena.
Selliselt kaitsmata nahk võib hakata lõhenema, eriti talvel.
Teine kaitsmata organ on silmad, mis samuti reageerivad punetuse, põletuse ja suurenenud pisaravooluga. Selle tagajärjeks võib olla isegi konjunktiviit.
Ülemiste hingamisteede ärritus põhjustab aevastamist ja suurenenud ninaeritust nagu külmetushaiguse puhul.
Alumised hingamisteed reageerivad ahenemisega, ahendades bronhiaalseid torusid. See tekitab kuiva ärritusköha kuni köhahoogudeni koos hingamisel tekkiva viliseva heliga. Kui külmetusoht ja köhaärritus kestavad pikka aega, võime tunda valu kopsupiirkonnas.
Millised on põhjused?
Kõige olulisem tegur külmaallergia puhul on just tänapäevased ajad.
Inimesed muutuvad päev-päevalt mugavamaks, kusjuures neil on kalduvus teha endale asju lihtsamaks. Veel mitte väga ammu mängisid lapsed õues, nüüd aga kodu soojas ruumis.
Sama on ka täiskasvanutega.
Kaasaegsed kodud on mõnikord ülekuumenenud, korrapärane ventilatsioon on unustatud. Autodel on soojendusega istmed ja talvel tormame koju sooja nii kiiresti kui võimalik.
Me unustame end regulaarselt karastada, mis muudab meid tundlikumaks ja vastuvõtlikumaks välistele mõjudele.
Diagnostika
Diagnoosimine on väga lihtne.
Me peaksime mõtlema külmaallergiale, kui reageerime külmematele temperatuuridele ülaltoodud sümptomite komplektiga.
Saame kodus teha lihtsa testi.
Selleks on vaja vaid jääkuubikut, mille asetame nahale ja jätame 15 minutiks seisma.
Positiivset tulemust loeme, kui nahale ilmub vistrik.
Seejärel määratakse kindlaks krüoglobuliinide ehk külma antikehade tase. Need võivad aga olla positiivsed ka muude süsteemsete haiguste korral.
Ennetamine ja ravi
Põhiline ennetav meede on elustiili muutmine.
Regulaarne karastamine toob kaasa parema kohanemise külmaga.
Siia kuuluvad piisav riietus, õues viibimine, looduses jalutamine, suvel leige duši all käimine, vaheldumisi soe ja külm dušš, saun, regulaarne tuulutamine sõltumata ilmastikuoludest ja eluruumi mitte ülekuumenemine.
Kui keegi võtab neid ehk raskeid ülesandeid enesestmõistetavalt, on ta oma külmaallergiast võitu saanud.
Külmaallergia ravi
Raviks on tõhusad preparaadid, mis vähendavad või kõrvaldavad vahendaja histamiini põhjustatud mõju. Neid preparaate nimetatakse antihistamiinideks. Neid manustatakse süsteemselt tablettide või süstena ja ka paikselt nahapinnale.
Teine ravimirühm on antileukotrieenid, mille toime algab 24 tunni jooksul. Need sobivad allergilise astma raviks. Hingamishäire ajal on vajalik aminofülliini intravenoosne manustamine, sest see mõjub bronhodilateerivalt (laiendab ahenenud hingamisteid).
Täiendava ravina võib kasutada käsimüügis olevaid sümptomeid vähendavaid ravimeid, näiteks ninaspreid, lõhenenud naha kreeme.