Kuidas toimib menstruaaltsükkel? Tsükli pikkus ja faasid + sümptomid

Menstruatsioonitsükkel koosneb naise kehas regulaarselt korduvatest muutustest. Selle nõuetekohane toimimine on aluseks rasestumisele ja lapse saamisele.

Naise tsükli kulgemine, selle faasid, pikkus, hormoonide tase, sümptomid ja palju muud huvitavat teavet leiate artiklist.

Mis on menstruaaltsükkel?

Menstruatsioonitsükkel, mida kutsutakse erialaselt eumenorraks, on hormonaalne füsioloogiline tsükkel naise organismis. Tsüklit nimetatakse ka munasarjade tsükliks. See kestab puberteedieast kuni kõrges eas menopausini.

Keskmine tsükli pikkus on 28 päeva.

Tsüklil on 4 põhifaasi. Seda loetakse algavaks menstruatsiooniga. Seejärel lõpeb tsükkel järgmise menstruatsiooni algusega.

Menstruatsioonitsükli (munasarjade) põhifunktsioon on naise sugurakkude munarakkude ja emaka limaskesta ettevalmistamine viljastumiseks. Menstruatsioon ehk menstruatsiooniverejooks on munasarjade tsükli lühike faas, mis tekib pärast seda, kui munarakk ei ole viljastatud.

Aega, mil naistel menstruatsioon ja menstruatsioonitsükkel on toimiv, nimetatakse viljakaks perioodiks.

Naine menstruatsioon kestab umbes 40 aastat oma elust.

Menstruaaltsükli ajal muutub füsioloogiliselt naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni tase.

menstruatsiooni iseloomustab füsioloogiline tupeverejooks, mis kordub umbes iga kuu. Menstruatsioonivere siseneb emakast emakakaela väikese avause kaudu emakakaela kaudu ja väljub seejärel tuppa.

Menstruatsiooniverejooks kestab umbes 5-7 päeva.

Menstruatsiooni algusega kaasnevateks sümptomiteks võivad olla suurenenud rindade hellus, emaka lihaskontraktsioonid, alakõhuvalu, puhitus, suurenenud väsimus, muutused meeleolus või söögiisu.

Tsükli pikkus ja regulaarsus

Menstruatsioonitsükkel kestab umbes 28 kuni 30 päeva. 21-päevast lühemat tsüklit peetakse füsioloogiliseks, nagu ka pikemat 35-päevast tsüklit.

Menstruaaltsükli pikkus võib kuude lõikes varieeruda.

Mõnedel naistel on täpselt regulaarne tsükkel ja nad suudavad ennustada menstruatsiooni täpset päeva ja kellaaega. Teistel naistel, kellel on regulaarne menstruatsioon, on võimalik selle saabumist ennustada vaid mõnepäevase varieeruvusega.

Menstruatsiooniverejooks kestab keskmiselt 5 päeva. Füsioloogiliseks verejooksuks loetakse 2-8 päeva. Verekaotus on umbes 20-80 ml.

Menstruatsiooni saabumise regulaarsust, ovulatsiooni ja tsükli üldist pikkust mõjutavad mitmed sisemised ja välised keskkonnategurid.

Tsükli regulaarsust ja pikkust mõjutavad järgmised tegurid:

• Naise vanus
• kokkupuude stressiteguritega
• elustiil ja kehaline aktiivsus
• Märkimisväärne kehakaalu muutus
• farmakoloogiline ravi
• Praegused haigused ja põletik organismis
• Hormonaalsed tasakaaluhäired
• Reproduktiivse süsteemi haigused

Pöörduge arsti (günekoloogi) poole, kui:

• Menstruatsioonitsükkel on vähem kui 21 päeva
• menstruaaltsükkel on pikem kui 35 päeva
• menstruatsiooniverejooks kestab kauem kui 8 päeva
• menstruatsioon hilineb 5 nädalat või rohkem
• verekaotus on suurem kui 100 ml
• Menstruatsioonivalu on ülemäärane ja talumatu.
• Teil tekib verejooks väljaspool menstruatsioonifaasi
• Te ei ole kindel, millised on teie tsükli tunnused ja sümptomid.

Esimene menstruatsioon

Esimest menstruatsiooni nimetatakse tehniliselt menaršiks. See toimub umbes 10-15-aastaselt puberteedi ajal. Keskmine esimese menstruatsiooni vanus on 13 aastat. Menstruatsioon lõpeb naise eluea 45-55 aasta vahel.

Varem tähendas erinevates kultuurides tüdruku esimene veritsus, et ta on valmis last saama ja seega naiseks saama.

Kogu elu jooksul muutub menstruatsioon järk-järgult. Puberteedieas võib menstruatsioon olla erineva intensiivsuse ja ebakorrapärasusega. Vanuse kasvades muutub tsükkel aga järk-järgult korrapärasemaks nii pikkuse kui ka sageduse poolest.

Esimese menstruatsiooniperioodi saabumise aeg on seotud vanuse, elustiili, toitumisharjumuste, östrogeenihormooni tootmise ja rasvkoega.

Menstruaaltsükli 4 faasi

Naise ovulatsioonitsükkel jaguneb 4 põhiosaks (faasiks). Menstruatsiooniperioodi ja ovulatsiooni peetakse tsükli vastandlikeks tippudeks.

1. Menstruatsioonifaas (menstruatsioon)
2. Follikulaarne faas
3. Ovulatsioonifaas (ovulatsioon)
4. Luteaal-/luteinisatsioonifaas

1. Menstruatsioonifaas

Füsioloogiline menstruatsioonifaas kestab 2-7 päeva ja selle peamiseks ilminguks on menstruatsiooniline tupeverejooks, mis võib olla kuni 80 ml. Naise keha vabaneb emaka limaskesta mittevajalikust koest, viljastamata munarakkudest koos verega.

Menstruatsiooni ajal tuleb pöörata tähelepanu suurenenud hügieenile ja menstruaalhügieenitoodete regulaarsele vahetamisele. Tüüpiline on kerge valu alakõhus, mis on põhjustatud emakalihaste kokkutõmbumistest.

Menstruatsiooni algusega võivad kaasneda rindade hellus, seedehäired ja vaimse seisundi halvenemine. Selles tsüklifaasis on naised sageli tujukad ja melanhoolsed, kaldudes depressioonile.

Menstruatsioonifaasis on naissuguhormoonide tase minimaalne. Esineb suurenenud väsimus ja seetõttu on soovitatav rohkem puhata.

2. Follikulaarne faas

Menstruatsioonile järgneb follikulaarfaas, mis on saanud oma nime FSH - folliklit stimuleeriva hormooni järgi. FSH eritumisel areneb naise munasarjas nn. folliikulis - ümbrikus viljakas munarakk.

Seda faasi iseloomustab östrogeeni ja LH (luteiniseeriv hormoon) suurenenud tootmine. Folliikulis toodab östrogeene, mis valmistavad järk-järgult ette emaka limaskesta munaraku võimalikuks viljastumiseks.

Folliikulfaas kestab umbes 6 päeva.

Naine on tavaliselt positiivne, energiline ja seltskondlik.

3. Ovulatsioonifaas

Kui munarakkude faasis olev munarakk on täielikult küpsenud, algab ovulatsioonifaas. Keha toodab östrogeeni ja luteiniseerivat hormooni, mis põhjustab munaraku vabanemise munasarjast.

Hetkel, mil muna liigub munasarjast läbi munajuhade emakasse, käivitub ovulatsioon.

Ovulatsioon toimub umbes tsükli keskel, 28-päevase menstruatsioonitsükli 12-14. päeval. Ovulatsioon kestab 24-48 tundi.

Ovulatsiooniga kaasneb sageli kerge valu alakõhus. Seda iseloomustab vesine emakakaela eritis - emakakaelast tulev lima, mis hõlbustab meesspermatosperma liikumist ja teed naise munarakkude juurde.

See on ovulatsioonifaas, mis on raseduse seisukohalt kõige olulisem. Küps munarakk on võimeline viljastuma umbes 24 tundi pärast vabanemist. Östrogeeni, FSH ja LH hormoonide tase on maksimaalne.

Ovulatsioonitsükkel toimub vaheldumisi ühes kahest munasarjast menstruatsioonitsükli ajal naise viljakal perioodil. Munasarjas on enne sündi hulk ebaküpset munarakku, mis küpsevad järk-järgult naise elu jooksul.

Ovulatsioonifaasi ajal on naised tavaliselt loovad, produktiivsed, suurenenud libiido ja sugutungiga.

4. Luteaal-/luteinisatsioonifaas

Tsükli viimane ja menstruatsioonile eelnev faas on luteaalfaas. See faas kestab tavaliselt mitte kauem kui 16 päeva. Seal väheneb östrogeeni tase ja vastupidi suureneb progesterooni tase.

Munasarjas lõhkenud folliikul muutub kollaskorpuseks, mis toodab suures koguses hormooni progesterooni, mis aitab emaka limaskestal kasvada, et see suudaks paremini hoida potentsiaalselt viljastatud munarakkonda.

Kui munaraku viljastumist ei toimu, siis pärast lootefaasi lõppu munarakk sureb, baastemperatuur langeb koos progesteroonitasemega ja menstruatsioon algab uuesti. Tsükkel algab uuesti.

Naine võib selles faasis kogeda erinevaid füüsilisi ja psühholoogilisi sümptomeid, kuna tema hormoonide tase muutub, mida nimetatakse PMS-iks - menstruatsioonieelseks sündroomiks.

Kõige sagedasemad PMS-i sümptomid on meeleolu muutused ja kõikumised, ärrituvus, liigne väsimus, peavalu, rindade pinguldumine ja hellus, alakõhuvalu, akne või seedeprobleemid.

Ülevaade menstruaaltsüklit mõjutavatest hormoonidest

Munasarjade hormoonid

Östrogeenid - östradiool, östroon ja östriool on hormoonid, mis moodustuvad munasarjades. Nende peamine ülesanne on suurendada emaka limaskesta parema ovulatsiooni saavutamiseks ja soodustada ovulatsiooni.

Hormoonid mõjutavad menstruaaltsüklit ja menstruatsiooni regulaarsust. Östrogeenid parandavad vaimset seisundit ja meeleolu, suurendades hormooni serotoniini ja endorfiinide taset.

Östrogeen on hormoon, mis toimib peamiselt tsükli esimeses pooles ja ovulatsiooni ajal.

Puberteedieas on see oluline naise sekundaarsete sugutunnuste kujunemisel (rindade, puusade, häbemekarvade kasv...). Sellel on positiivne mõju naise sugutungile ja libiidole.

Gestageenid - Progesteroon moodustub pärast ovulatsiooni munasarjas asuvas kollaskehas. Selle peamine ülesanne on muuta emaka limaskesta nii, et see oleks võimeline vastu võtma viljastatud munaraku.

Gestageenidel on östrogeenidele vastupidine psühholoogiline toime. Nad põhjustavad premenstruaalset sündroomi.

Kui meesspermatosperma viljastab edukalt munaraku, peatab progesteroon menstruatsioonitsükli. Raseduse ja imetamise ajal on gestageenid domineerivaks hormooniks.

Progesteroon on hormoon, mis toimib peamiselt tsükli teises pooles.

Testosteroon ja androgeen - Rahvasuus nimetatakse neid meessuguhormoonideks, kuid nad on olulised ka naise organismis. Neid moodustatakse munasarjades ja neerupealistes. Nad põhjustavad libiido tõusu ja mõjutavad positiivselt luuainevahetust ja psüühilist seisundit.

Hüpofüüsihormoonid

Hüpofüüsi (hüpotalamus) on aju endokriinsed näärmed, mis kontrollivad kilpnäärme, neerupealiste ja sugunäärmete (naistel munasarjad) tööd. Sugunäärmeid kontrollivaid ja mõjutavaid hüpofüüsihormoone nimetatakse tehniliselt gonadotroopiinideks (gonadotropiinid).

FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) - selle ülesanne on stimuleerida munasarjade rakke östrogeenide ja androgeenide tootmiseks. See soodustab folliikulite - munarakkude ümbriste - moodustumist. Selle hormooni tase annab teada ka munarakkude rohkusest munasarjades.

LH (luteiniseeriv hormoon) - tema ülesanne on stimuleerida munasarju androgeenide tootmiseks, mis seejärel muudetakse östrogeenideks. See stimuleerib testosterooni tootmist. Selle suurenenud LH tase kutsub esile ovulatsiooni ja tema toime muudab folliikuleid kollaskehadeks.

Prolaktiin - selle ülesanne on stimuleerida rinnanäärme rinnapiima tootmist. See mõjutab ja reguleerib teisi suguhormoone.

Olulised mõisted ja teadmised naise tsükli kohta

Menstruatsioonieelne sündroom

PMS-i iseloomustab kogum füüsilisi ja psühholoogilisi ilminguid enne menstruatsiooni algust ja selle ajal. Alguse etioloogia on seotud hormonaalsete muutustega ja olulise hormonaalse langusega tsükli luteaalfaasis.

Füüsiliste sümptomite hulka võivad kuuluda alakõhuvalu ja krambid, puhitus, seedehäired, peavalu, migreen, rindade suurenenud hellus ja täiskõhutunne, söögiisu muutus, liigne väsimus, unetus ja üldine füüsiline nõrkus.

Psühholoogiliste sümptomite hulka kuuluvad sagedased meeleolumuutused, ärrituvus, ärevus, melanhoolia, vähenenud keskendumis- ja keskendumisvõime.

Ovulatsioon ja viljakad päevad

Ovulatsioon on lühike ajavahemik, mil küps munarakk väljub munasarjast ja liigub emakasse. See on kõige tõenäolisem aeg rasestumiseks, kui naisel on olnud kaitsmata vahekord.

Ovulatsioonipäeva ümbritsevat tihedat ajavahemikku nimetatakse viljakaks aknaks - viljakateks päevadeks.

Mehe spermad võivad naise suguelundites elada 3 kuni 5 päeva, samas kui naise munarakk elab 12 kuni 24 tundi pärast ovulatsiooni.

Ovulatsioon (menstruaaltsükli kõige viljakam päev) toimub umbes tsükli keskel (14. päev). Viljakas aken ja viljakad päevad jäävad umbes tsükli 12. ja 16. päeva vahele.

• Ovulatsioon, viljakate ja viljatute päevade arvutamine. Kuidas planeerida rasedust?
• Sünnituse kuupäev: Kuidas arvutada kõige täpsem sünnituse kuupäev?

Menopaus ja menopausi

Naine menstruatsioon kestab umbes 40 aastat oma elust. Enamikul naistel on regulaarsed menstruatsioonid kuni menopausini - perioodini, mil toimub järkjärguline üleminek menopausile.

Kliimakarp, mida rahvasuus nimetatakse üleminekuks, on periood, mil keha hormonaalne aktiivsus järk-järgult väheneb. Munasarjad lõpetavad järk-järgult naissuguhormoonide tootmise ja munasarjade võime munarakkude küpsemiseks kustub.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel algab menopausi periood umbes aasta enne menopausi.

Menopaus on seisund, kus naine ei ole saanud menstruatsiooni 12 kuud (1 aasta) järjest. Menopausi keskmine vanus on 52 aastat, vahemik on umbes 45-55 aastat.

Seega läheb naine viljakas perioodist üle reproduktiivse puhkuse perioodile.

Menstruatsioon ja rasedus

Kuna munarakkude viljastamine ja lapse rasestumine on toimunud, on naise munasarjade tsükkel sel ajal allutatud. Menstruatsiooni kadumine on üks peamisi raseduse märke.

Bioloogilisest vaatepunktist algab rasedus aga kohe, kui munarakk on emaka limaskesta sisse pesitsetud. Sellega võib esialgu kaasneda kerge verejooks. Kui raseduse ajal tekib menstruatsioonilaadne verejooks, tuleb pöörduda professionaalse abi saamiseks naistearsti poole.

Menstruaaltsükli häired

Fertiilsel perioodil võib naisel esineda erinevaid menstruatsioonitsükli patoloogiaid. Kui täheldatakse ebanormaalseid sümptomeid, valu ja erinevaid ebaselgusi, on soovitav pöörduda professionaalse abi saamiseks naistearsti poole, et selgitada välja selle tekkepõhjus.

Näiteid erinevate etioloogiatega levinud menstruaaltsükli häiretest:

• Düsmenorröa - liigselt valulikud menstruatsioonid, millega kaasnevad iiveldus, valulikud krambid alakõhus ja seedeprobleemid.
• Hüpermenorröa - liiga tugev ja intensiivne verejooks.
• hüpomenorröa - liiga kerge verejooks, mille puhul tsükli pikkus on normaalne
• Menorröa - tugev intensiivne ja pikaajaline menstruatsiooniverejooks üheaegselt
• Amenorröa - menstruatsiooni ärajäämine ja verejooksu puudumine
• Polümnorröa - liiga sagedane korduv veritsus ja menstruatsiooniperioodi lühenemine alla 21 päeva.
• Oligomenorröa - harvemini esinev verejooks pikema intervalliga üle 35 päeva.
• Ebanormaalne tupeverejooks - verejooks, mis esineb ebapiisavalt väljaspool menstruaaltsüklit (< 21 või > 36 päeva pärast viimast menstruatsiooni).

Tervisliku ja regulaarse menstruatsiooni edendamine

Terve menstruatsioonitsükkel väljendub regulaarsuses, tsüklilisuses, ovulatsiooni ja menstruatsiooni olemasolus. Menstruatsioon on füsioloogilises vahemikus pikk ja intensiivne, kerge valu ja PMS-i sümptomitega.

Ennetamine algab põhitõdedest, nagu kvaliteetne uni, stressi kõrvaldamine ning halbade toitumis- ja liikumisharjumuste vältimine.

Toitumine mõjutab oluliselt menstruatsiooni kulgu. Enne menstruatsiooni algust on soovitav suurendada magneesiumi, kaaliumi, raua, B1-, B6-, D- ja E-vitamiini tarbimist toiduga. Menstruatsiooni ajal tuleks hoolitseda ka raua tarbimise suurendamise eest.

Menstruatsiooni mugavuse tagamiseks võib menstruatsiooni mugavuse ja tsükli toetamiseks täiendada looduslike taimeteede ja toidulisandites sisalduvate "naisterahvastega" ekstraktidega.

Professionaalseks ennetuseks on oluline iga-aastane visiit naistearsti juurde, sealhulgas rindade sonograafia/mammograafia ja emakakaelavärje laboratoorseks uuringuks.

Tervisliku menstruatsioonitsükli ennetamine:

• Regulaarsed iga-aastased ennetavad visiidid naistearsti juurde
• Naistearsti külastuse mitte edasilükkamine terviseprobleemide ilmnemisel
• Regulaarne kompenseeriv kehaline aktiivsus
• Harjutused vaagnapõhja aktiveerimiseks ja lõdvestamiseks
• Vaagnapiirkonna lihaste tasakaalustamatuse kõrvaldamine
• Stressifaktori kõrvaldamine
• Kvaliteetne regulaarne uni
• Alkoholi ja tubaka tarbimise kaotamine
• Looduslik abi ravimtaimedest (taimetee, toidulisandite ekstrakt)
• Piisava mineraalainesisaldusega toitumine (eriti magneesium, kaalium, tsink, kaltsium ja raud)
• Piisavalt vitamiine sisaldav toitumine (eriti B-, D- ja E-vitamiini)
• Rafineeritud suhkru liigse tarbimise kaotamine
• Piisav regulaarne valkude tarbimine toiduga