Kuidas on lülisammas ja pearinglus seotud? Mis aitab pearingluse puhul?

Pea väändumine kaelalihast eemale on üsna tavaline probleem. Mis ühendab neid nähtusi?

Kaela lülisamba degeneratiivsed muutused on samuti vaid üks mitmetest raskuste põhjustest. 70. eluaasta järel esinevad need igal inimesel.

Ebameeldivad numbrid viitavad sellele, et emakakaela lülisamba probleemid on oleviku ja tuleviku probleem.

Paljud inimesed on juba kogenud emakakaela lülisamba valu. Nad on võinud tunda ka teisi kaasnevaid sümptomeid ja ei ole teadnud, et need on sellega seotud. Selles artiklis keskendutakse vaid raskustele ja peamistele sümptomitele, mis on seotud emakakaela lülisamba halva seisundiga.

Kõige sagedasemad probleemid, mis on seotud emakakaela lülisambaga

Seljaajuvalu tekib mitmete põhjuste ja tegurite tõttu.

Kõige sagedasemad selgrooprobleemide (see hõlmab valu) põhjused hõlmavad funktsionaalseid ja struktuurseid muutusi lülisambas. Funktsionaalsete raskuste hulka kuuluvad blokaadid, lihaste ja sidemete ülekoormus ning ka siseorganite haigused = lülisambasse kiirgav valu.

Struktuuriliste põhjuste hulka kuuluvad selgroo degeneratiivsed haigused, kaasasündinud haigused, spondüloos, spondülolisthesi, osteoporoos, reumaatilised haigused, osteomüeliit, omandatud deformatsioonid (nt skolioos), kasvajad selgroo piirkonnas ja traumad.

Psühholoogia, stress ja malingering (probleemide sihipärane liialdamine, näiteks töövõimetuspensioni taotlemisel) võivad samuti mõjutada lülisambaprobleeme.

Kuidas võivad lülisamba probleemid ilmneda?

Peamine sümptom, et midagi on valesti lülisambaga, on valu. Seda nimetatakse cervicalgia või vertebrogeniline algsündroom (vertebrogeniline - lülisambast lähtuv, algesia - valutundlikkus).

Peamised üksused on äge emakakaelasegmentaalsündroom, subakuutne või isegi krooniline emakakaelasegmentaalsündroom, emakakaelavärinad, emakakaela- ja emakakaelasündroom ning emakajuure sündroomid.

Äge emakakaelasegmentaalsündroom

Selle peamiseks põhjuseks on pea äkiline liigutamine, kaelalülisamba ülekoormus, külm (tuuletõmbus, kliimaseadmed) ja halb magamisasend. Järgnevalt tekivad valu ja kaelalülisamba liikuvuse piiramine, eriti pea ettepoole painutamine, painutamine ja pööramine.

Mõnikord on pea liikumine täielikult piiratud, mõnikord osaliselt ainult ühes suunas.

Ägeda lülisamba blokaadi või blokaadi korral on näha, et pead hoitakse (valuvaigistavas) asendis, mis toob valu leevendust, tavaliselt pea painutamisel ja pööramisel. Valu süveneb liikumisel. Valu on terav, enamasti ühepoolne ja kiirgab tagaküljele.

Esineb lihaskontraktsiooni ja lihaste valulikku kõvenemist puudutusele (müogeloos). Mõnikord esineb blokaadiga ka iiveldustunne ja oksendamine.

Noorematel inimestel on põhjuseks tavaliselt kõõlusepõletik (prolaps).

Ka noorematel inimestel esinevad ketaste ja selgroolülide degeneratiivsed muutused, mis avalduvad pärast 40-50 aasta vanust.

Nimmelülide degeneratiivne protsess = osteokondroos.
Degeneratiivne protsess, mis mõjutab kogu segmenti = spondüloos.
Nimmelülide liigeste pindade kahjustus = spondüloartroos.

Kõige sagedamini on lülisamba segmentide tasemel olevad lülisambasegmendid mõjutatud lülisambaketta paisumisest:

C6/C7
C5/C6
C7/Th1
C4/C5
L4/L5
L5/S1

Subakuutne ja krooniline kaelasegmentaalsündroom

Häire algus on tavaliselt aeglane, pikaajaline, kuid võib olla ka kiire.

Raskuste kestus ja nende taandumine kestab nädalaid kuni kuid. Raskused ei ole nii väljendunud kui ägedate vormide puhul.

Valu on tümpsuva iseloomuga, mis enamasti kiirgab tagaküljele, kaelale ja õlgadele. Tavaliselt esineb vigane kehahoiak ja piiratud liikumisvõime kaelaosa lülisambas, kuid liikumisvõime kahjustus ei ole nii väljendunud kui ägedate kaebuste puhul.

Mõnikord esinevad vegetatiivsed sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, higistamine, tinnitus, pearinglus. Tagumise emakakaela sümpaatiline sündroom (Barré-Lieou sündroom: peavalu, pearinglus, kõrvade helin, hägune nägemine).

Kaelalähedane pearinglus

Cervikaalne pearinglus ehk cervico-vestibulaarne (CV) sündroom on kaelavärinate sündroom. See on põhjustatud pea asendist ja esineb kõige sagedamini kaela pööramisel.

Kõige sagedasemad pearingluse (peapöörituse) põhjused on:

Arteria vertebralis sündroom, arteria vertebralis kompressioon (pigistamine) (Bow Hunteri sündroom). Kõige sagedamini vanadel inimestel, kelle veresooned on kahjustatud ateroskleroosist.
Patoloogiline (ekslik) teave kaela sensoorsetest retseptoritest (propriotseptor - kasutatakse asendi, liikumise tajumiseks).
Kaelajuure kompressioon - kõige sagedamini ketta poolt, kui lülisammas on nihkunud.
vigastused
- piitsatõmbevigastus, autoõnnetused - kui pea liigub järsult. Sümptomid on terav, torkav valu kaelalülisambas, mis kiirgab pea, õlgadesse, üla- ja alajäsemetele.
seljaaju vedeliku (likööri) lekkimine traumaatilise juuremurdumise korral, mille sümptomiteks on pearinglus, nüstagm, nägemishäired, tinnitus, kuulmiskahjustus
Barré-Lieou sündroom (peavalu, pearinglus, tinnitus, hägune nägemine)
kolju- ja koljuvigastuste puhul kirjeldas saksa arst Claussen rühma ühiseid sümptomeid
- suutmatus juhtida jalgratast üle munakivide
- valu silmade taga, mida patsiendid kirjeldavad kui survetunnet silmade taga.
- võimetus hinnata kaugust öisel sõidul
- täpse ruumilise orientatsiooni puudumine

Cervikokraniaalne ja cervikobraakiaalne sündroom.

Cervikokraniaalse sündroomi (CC-sündroom) korral on kõige sagedamini mõjutatud lülisambaliigesed. Esineb peavalu, tavaliselt ühepoolne (pea, kolju-, abaluu- või otsmiku piirkond). Puhkeperioodid vahelduvad tugeva valu perioodidega. Valu tekitavad pea asendi muutused ja liikumine.

Blokaad lokaliseerub enamasti ülemisse emakakaela lülisambasse.

Cervikobraakiaalset sündroomi (CB-sündroom), mida nimetatakse ka pseudoradikaalseks sündroomiks, iseloomustab valu kaelas, mis kiirgab õla- ja kätepiirkonda, ilma lihasjõu või -tundlikkuse kahjustuseta jäsemetes.

Lugege: huvitavat teavet pseudoradikulaarse sündroomi kohta.

Kaelajuure (radikulaarsed) sündroomid

Juuresündroomide puhul esineb tavaliselt sümptomite kolmik:

lokaalne valu emakakaela lülisamba piirkonnas, funktsioonihäired (liikumine)
segmentaalsed sensoorsed dermatoomsed sümptomid (valu, paresteesia - kipitustunne, hüpesteesia, anesteesia - vähenenud või puuduv tundlikkus) - vaevuste kiirgamine vastavate närvide innervatsioonile.
segmentaalsed motoorsed sümptomid ülajäsemetes (kerge lihase halvatus koos massi kadumisega, vähenenud lihaspinge, võimalik, et lihastõmblused, vähenenud tundlikkus kuni tuimus selles piirkonnas)

Enamikul juhtudel algab valu kaelalülisambast ja kiirgab ülemisse jäseme. Valu võib tekkida spontaanselt (ilma põhjuseta), kuid seda võib ka provotseerida (suurenenud koormus, kiire liikumine, külm). Selle intensiivsus võib varieeruda.

Loe ka artiklit.

Kõige sagedamini kahjustatud juured on C7 - 70%,
C6 - 20%,
C5 ja C8 - 10%.

C5 juure sündroomi puhul levib valu kaelast õla välisküljele.

C6 puhul levib valu piki radiaalset külge (raadiuse poolele) kuni pöidla- ja nimetissõrmeni.

C7 puhul on iseloomulik valu, mis levib mööda õla tagakülge kuni keskmiste sõrmedeni.

C8 puhul levib valu õla tagaküljelt läbi ulnaarse (küünarnuki) külje kuni väikese sõrme ja sõrmkübarani.

Ebaõnnestunud kaelaoperatsiooni sündroom (FNSS)

Seda terminit kasutatakse patsientide puhul, kellele on tehtud korduv emakakaela lülisamba operatsioon ja selle tulemusel on mõju ebapiisav, puudub või on ebasoovitav. Valu taastub või püsib. Selle riski kohta on teatatud, et see esineb umbes 7% juhtudest.

Selle tekkimisel on mitmeid tegureid, näiteks degeneratiivsed muutused ise, vale näidustus operatsiooniks vale diagnoosi tõttu, operatsiooni vale ajastus, fusiooni ebaõnnestumine, vale operatsioonimeetod, patsiendi individuaalne seisund, psühhosotsiaalsed tegurid, rehabilitatsiooni puudumine või vale rehabilitatsioon.

Selgroog ja sellega seotud artiklid:
Vertebrogeniline algsündroom
Hernioos
Spondülioos
Facet-sündroom.

Kokkuvõte

Parema ülevaate andmiseks ja arusaamise hõlbustamiseks loetleme sümptomid, mida võib põhjustada kaela lülisamba halb seisund:

Kaelalülisambavalu (cervicalgia)
kaelalüli liikuvuse piiratus
pea sundasend
valu süvenemine liikumisel
kaelapiirkonnast (pea, pähe, otsaesine, pähe, kaela) kiirgav peavalu
lihasjäikus
- kaela jäikus
- valulik kõvastumine(müogeloos)
vigane kehahoiak
halb enesetunne, oksendamine
higistamine
tinnitus(tinnitus), kuulmiskahjustus
pearinglus(vertigo)
nägemishäired
valu silmade taga
võimetus hinnata kaugust, ruumilise orienteerumise puudumine
valu, mis kiirgab ülemistesse jäsemetesse, õlgadesse, õlavarte vahele ja sõrmedesse.
kipitustunne ülajäsemetes, sensoorsed häired.
lihase halvatus, lihasmassi vähenemine ülajäsemetes, vähenenud lihaspinge.

Kuidas diagnoositakse lülisamba probleeme?

Uuringu käigus on peamine patsiendi anamnees. Selles saab arst teada, millised on raskused, nende päritolu ja kulg, valu paiknemine ja selle kiirgus, leevendav asend või mis provotseerib selle süvenemist.

Üldarst võib saata teid neuroloogilisele, ortopeedilisele, taastusravi-, neurokirurgilisele, reumatoloogilisele, psühholoogilisele uuringule. Vigastuste korral saadab ta patsiendi traumatoloogilisele uuringule.

Peamised kuvamismeetodid on röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, angiograafia, USG, skiaskoopia. Elektrofüsioloogiline uuring EMG (elektromüograaf).

Oluline on nende raskuste diferentsiaaldiagnostika. See tähendab, et tuleb mõelda teistele haigustele, mis põhjustavad sarnaseid raskusi. Ja see võib olla migreen, Meniere'i sündroom, ajuveritsus ja paljud teised haigused.

Ravi

Seljavalu on üks levinumaid töövõimetuse põhjuseid.

Nende ravis kasutatakse erinevaid ravimehhanisme. Ägedate probleemide puhul on oluline puhata. See tähendab füüsilise pingutuse ja vaimse stressi vältimist.

Peamine esmaabi on soojuse kasutamine. Kasutatakse soojade kompresside, parafiinide, plaastrite otsest kasutamist või kaudset soojuse kasutamist kiirguse, infrapunakiirguse, kuuma õhuvoolu (nt fööniga) abil.

Pidage meeles:
Vältige vannitamist või duši all käimist kuuma veega. See võib probleemi süvendada.

Kodus võib kasutada termofoori, elektripatju, salli. Üks odav ja kättesaadav abivahend on ka kaelakaelarihm. See võib olla vaht- või vatipadi. See annab soojuse mõju, immobiliseerib lülisamba ja lõdvestab ka lihaseid.

Vajaduse korral järgneb ravi ravimitega.

Kasutatakse analgeetikume (valuvaigistid), mittesteroidseid antiflogiitikume (põletikuvastased ravimid), opioidanalgeetikume, müorelaksante (lihasrelaksandid), täiendava ravina kasutatakse epilepsiavastaseid ravimeid, neuroleptikume, antidepressante, anksiolüütikume, antihistamiine.

Kaela lülisamba piirkonnas kasutatakse ka infiltratsioonitehnikaid, näiteks nn kuiva nõelatehnikat, intradermaalset pungaravi, lihaste, sidemete ja kõõluste infiltratsioonravi, fatsetiblokaad, periradikaalsed pihustid, emakakaela epiduraalinfiltratsioon, ganglion stellatum blokaad, osoonravi.

Füüsikaline ravi hõlmab liikumist, õige kehahoiu treenimist, elektroteraapiat, termoteraapiat, hüdroteraapiat, magnetoteraapiat. Taastusravi (massaaž), spaahooldus. Nende ravimeetodite vastandiks on operatsiooni (neurokirurgia) kasutamine.

Probleemide ennetamine

Põhirõhk peaks olema ennetamisel.

Probleemid selgrooga on meie aja probleem. Istuv töö ja istuv eluviis, vähene kehaline aktiivsus, selgroo ülekoormamine, halb selgroo hooldus üldiselt.

Teised negatiivselt mõjutavad tegurid on ülekaalulisus, suitsetamine, stress.

Õige kehahoiak, õige magamis- ja istumisasend, vigastuste vältimine. Kõik need mõjutavad meie selgroo praegust ja tulevast seisundit. Seetõttu on oluline meie pikaajaline tugi.

Ergonoomika kodus ja tööl.

Asjakohane liikumine ja füüsiline aktiivsus, õigete spordialade valimine. Lõõgastumine ja heaolu peaksid ka elus ruumi võtma.

Üldine õige eluviis mõjutab positiivselt keha, sealhulgas lülisamba vormi. Oluline on toitumine ning vitamiinide ja mineraalainete tasakaalustatud tarbimine.

C-, E-, D- ja B-vitamiinid.
Mineraalained nagu kaltsium, magneesium, kaalium, seleen, mangaan.