Kuidas leevendada valulikku menstruatsiooni? Mis aitab: ravimid, treening, toitumine

Valulikku menstruatsiooni nimetatakse erialaselt düsmenorröaks. Düsmenorröa jaguneb primaarseks ja sekundaarseks.

Primaarset düsmenorröat iseloomustavad tavalised menstruatsioonikrambid. Krambid esinevad peamiselt alakõhus ja võivad kiirguda nimmepiirkonda või reie siseküljele.

Krambid tekivad vahetult enne veritsust või samaaegselt sellega. Esmase düsmenorröa korral esineb valulik menstruatsioon ilma muude patoloogiliste leiudeta vaagnapiirkonnas.

Primaarne düsmenorröa mõjutab kuni 50% noorukite tüdrukutest ja seda peetakse noorte naiste sagedaseks probleemiks. Valulikud menstruatsioonid on sagedaste koolist või töölt puudumiste põhjuseks.

Enamikul tüdrukutest tekib primaarne düsmenorröa 6 kuni 12 kuud pärast menarši. Umbes 88%-l tüdrukutest, kes kannatavad primaarse düsmenorröa all, on esimene valulik menstruatsioon 2 aasta jooksul pärast menarši.

Kui esimene valulik menstruatsioon tekib hiljem kui 2 aastat pärast menarši, on väga tõenäoline, et tegemist on sekundaarse düsmenorröaga.

Huvitav teave.

Kas teadsite...
Endometrioos mõjutab kuni 70% noorukite düsmenorröapatsientidest.

Sekundaarne düsmenorröa esineb enamasti naistel pärast 30. eluaastat. Sekundaarne düsmenorröa on defineeritud kui valu, mis on põhjustatud naise suguelundite talitlushäirest.

Krambid sekundaarse düsmenorröa korral tulevad erinevalt primaarsest düsmenorröast tavaliselt varem ja kestavad kauem.

Sekundaarse düsmenorröa korral esineb patoloogiline leid vaagnapiirkonnas. See leid võib olla seotud menstruatsioonivaluga.

Millised muud probleemid on seotud menstruatsiooniga?

Uni ja menstruatsioonitsükkel

Mõned päevad või nädal enne menstruatsiooni võivad mõnedel naistel olla unehäired (osa menstruatsioonieelsest sündroomist - PMS). Need probleemid võivad püsida ka menstruatsiooni esimestel päevadel.

Unehäired võivad esineda unetuse või suurenenud unevajaduse kujul päeva jooksul. Mõnikord võivad mõlemad häired esineda koos.

Kas teadsite...
Enne menstruatsiooni kannatavad unehäirete all eelkõige naised, kes töötavad vahetustega. Vahetustega töö on menstruatsioonihäirete riskitegur.

Lisateavet une kohta leiad ka meie artiklitest:

• Kui palju on vaja magada? Mis on REM, mitte-REM ja miks me vajame unenägu?
• 10 lihtsat reeglit kvaliteetse une tagamiseks
• Millised on õiged asendid tervisliku une jaoks?

Meeleoluhäired ja menstruaaltsükkel

Vaimsed probleemid menstruaaltsükli ajal vaevavad paljusid naisi. Ameerika Psühhiaatriaühing on kehtestanud psüühiliste ilmingute jaoks diagnoosi nimega: premenstruaalne düsfooriline häire.

Menstruatsioonieelset düsfoorilist häiret peetakse menstruatsioonieelse sündroomi kõige raskemaks vormiks.

Premenstruaalse düsfoonilise häire sümptomid ilmnevad peamiselt menstruaaltsükli luteaalfaasis. See faas algab pärast ovulatsiooni ja kestab kuni menstruatsiooni alguseni. Varsti pärast menstruatsiooni lõppu sümptomid kaovad.

Enamikul juhtudel piiravad sümptomid naise toimimist tavapärastes tegevustes.

Diagnoosi aluseks on vähemalt 5 järgmise sümptomi esinemine enamiku menstruatsioonitsüklite ajal viimase aasta jooksul:

• afektiivsed muutused (emotsionaalne labiilsus) - äkilised ja lühiajalised muutused meeleolus, kurbuse, pisarate või suurenenud tundlikkus tõrjutusele
• ärrituvus
• viha
• depressiivne meeleolu
• lootusetuse tunne
• ärevus
• pinge
• huvipuudus tavapäraste tegevuste vastu
• keskendumisvõime halvenemine
• suurenenud väsimus
• letargia
• söögiisu muutus
• hüpersomnia või unetus
• füüsilised sümptomid - pigistustunne rinnus, liiges- või lihasvalu, paisumistunne, kehakaalu suurenemine

Ülaltoodud sümptomid ilmnevad enne menstruatsiooni algust. Hiljem need vähenevad, kuni kaovad.

Loe ka.

Põhjused, mis kõige sagedamini panevad sind kannatama...

Valusate menstruatsioonide tekkimist põhjustavad mitmed tegurid:

• Vasopressiini suurenenud tootmine
• emaka suurenenud aktiivsus
• emakakaela ahenemine
• emaka isheemia

Valusate menstruatsioonide tekkimise peamiseks vallandajaks peetakse suurenenud prostaglandiini tootmist. Suurenenud prostaglandiini tootmine põhjustab emaka ebanormaalset aktiivsust ja lõppkokkuvõttes valu.

Kas teadsite...
Kõige rohkem prostaglandiini on menstruatsiooniveres esimese 48 tunni jooksul. Prostaglandiinide kontsentratsiooni ja sümptomite intensiivsuse vahel on tõestatud seos.

Lihtsalt öeldes on menstruatsiooni ajal tekkivate valude põhjuseks kontraktsioonid (emaka lihaskontraktsioonid). Paljud meist arvavad, et me kogeme kontraktsioone ainult sünnituse ajal. Ka teie võite kogeda neid lihaskontraktsioone menstruatsiooni ajal.

Kui lihaskontraktsioon on väga tugev, surub see ümbritsevatele veresoontele, takistades seeläbi hapniku saamist. Hapnikupuudus põhjustab valu.

Sekundaarse düsmenorröa põhjused on järgmised:

• endometrioos
• emaka olemasolu
• nakkuslik vaagnahaigus
• adenomüoos
• fibroidid
• emaka polüübid
• Mulleri kanalite kaasasündinud väärarengud.
• emakakaela striktuurid
• munasarja tsüstid
• Allen-Mastersi sündroom

Riskifaktorid on järgmised:

• Vanus (kõige sagedamini 20-24-aastased).
• nullipariteet (seisund, mille puhul naine ei ole kunagi sünnitanud)
• geneetiline eelsoodumus (prostaglandiinide tase)
• varajane menarche (esimene menstruatsioon)
• suitsetamine
• alkohol
• stress

Millised on kõige sagedasemad düsmenorröa sümptomid?

Tüüpilised sümptomid on järgmised:

• torkiv valu kõhus
• survetunne kõhus
• valu nimmepiirkonnas ja ristluu piirkonnas
• tugev krambid, oksendamine ja lahtine väljaheide

Esmase düsmenorröa puhul on väga sagedased järgmised sümptomid:

• Oksendamine
• peavalu
• väsimus
• kõhulahtisus

Vanusega kaovad esmase düsmenorröa sümptomid järk-järgult. Samuti esineb sageli pärast sünnitust sümptomite spontaanne kadumine.

Sekundaarse düsmenorröa puhul esineb sageli järgmist:

• Düspareunia
• koitusjärgne verejooks
• menstruatsioonidevaheline verejooks

Kuidas see toimub ja miks tekib valu?

Valulikku menstruatsiooni põhjustavad emaka lihaskonna kokkutõmbed.

Neid lihaskontraktsioone võite tunda ka menstruatsiooni ajal. Kui lihaskontraktsioon on väga tugev, surub see ümbritsevatele veresoontele ja takistab seeläbi hapniku saamist.

Hapnikupuudus põhjustab valu.

Millist diagnoosi kasutatakse?

Valusate menstruatsioonide diagnoosimisel lähtutakse järgmistest andmetest patsiendi kohta ja uuringutest:

1. haiguslugu
2. anamneesis esinevad nakkushaigused
3. menstruatsioonitsükli regulaarsus
4. emaka olemasolu
5. viljakusprobleemid
6. bimanuaalne günekoloogiline läbivaatus
7. pildistamismeetodid - vaagna ultraheli, magnetresonantstomograafia.
8. diagnostiline laparoskoopia

Kuidas peatada tugevad menstruatsioonid? Ravi hõlmab nii ravimeid kui ka kehalist koormust. Ärge unustage õiget toitumist.

Valu raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

1. Analgeetikumid, mittesteroidsed antiflogistid

Analgeetikumide rühma kuuluvad ravimid (paratsetamool) toimivad kesknärvisüsteemis. Nende toime on vähendada valusignaalide intensiivsust ajus. Samuti takistavad nad valutunnet suurendavate ainete (prostaglandiinide) vabanemist.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid (ibuprofeen, naprokseen) on enamasti esimese valiku ravimid. Nende toime seisneb prostaglandiinide tootmise pärssimises ja seega võivad nad valu pärssida.

Analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toimemehhanismide erinevus seisneb selles, et mittesteroidsed ravimid toimivad kesknärvisüsteemis (aju, seljaaju) ja vähendavad valusignaalide intensiivsust.

Analgeetikumid blokeerivad prostaglandiinide tootmist. Nad toimivad konkreetses valukohas, kus nad aitavad valu leevendada.

Vihje:
Neid ravimeid on kõige parem võtta siis, kui te veel ei tunne valu.
See tähendab, et 2 kuni 3 päeva enne menstruatsiooni.
Nii ei teki menstruatsioonivalu isegi mitte.

2. Spasmolüütikumid

Spasmolüütikumide rühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse siis, kui valuvaigistite või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toime on ebapiisav. Siis on soovitatav valuvaigistite ja spasmolüütikumide kombinatsioon.

Spasmolüütikumide toime on silelihasspasmide leevendamine. Seda kasutatakse siis, kui valu on juba tekkinud.

Apteegis on saadaval käsimüügis olevad spasmolüütikumid.

3. Hormonaalsed kontratseptiivid

Hormonaalsete kontratseptiivide võtmist peetakse üheks krampide ennetamise viisiks.

Hormonaalsetel kontratseptiividel on järgmised toimed:

• takistab ovulatsiooni
• pärsib emaka limaskesta kasvu
• vähendab prostaglandiinide tootmist

Vähendades prostaglandiinide tootmist, pärsitakse krampide teket ja valu. Ligikaudu 90% naistest, kes on saanud seda ravi, on teatanud oma seisundi paranemisest. Ravi toime avaldub umbes 3-4 kuu jooksul.

Hormonaalsete kontratseptiivide kasutamisel on prostaglandiinide tase menstruatsiooniveres madalam kui naistel, kes ei kannata valulikke menstruatsioone. See vähenemine on tingitud endomeetriumi kasvu pärssimisest ja ovulatsiooni vältimisest.

Rasestumisvastased vahendid ja noored naised: millised on nende eelised ja riskid?

4. Mineraalid

Primaarse düsmenorröa ennetamisel ja ravimisel soovitatakse võtta magneesiumi sisaldavaid preparaate. Magneesiumi toime on vähendada valu sagedust ja intensiivsust.

Sellel on müorelaksantne (aitab leevendada krampe) ja vasodilateeriv (laiendab veresooni) toime. See parandab üldist vereringet ja emaka lõõgastumist. Samal ajal vähendab prostaglandiinide taset menstruatsiooniveres.

Millist dieeti tuleks eelistada, et mitte kannatada valu all menstruatsiooni ajal?

Selleks, et elada oma päevi võimalikult hea enesetundega, peaksime sööma järgmisi toiduaineid:

• kaltsiumirikkad lehtköögiviljad, brokoli, soja, mandlid, mooniseemned.
• kõrge antioksüdantide sisaldus - kirsid, mustikad, tume šokolaad, brokoli
• rikkalikult oomega-3-rasvhappeid - kala (makrell, lõhe), rooskapsad, kreeka pähklid
• taimeõlid

Vastupidi, me peaksime vältima:

• valge leib
• suhkrut
• loomseid rasvu
• kofeiini
• Alkohol
• tubakas

Kas soojus ja treening aitavad?

Soojus võib samuti valu leevendada. Võite kanda alavatsale sooja kompressi. Apteegis on saadaval erinevaid geelipadjakesi. Aga võite kasutada ka termofoori. See annab leevendust lihasvalu, reuma või vigastuse järel.

Termofoori on väga lihtne käsitseda. Lihtsalt täitke see sooja veega ja kandke see valulikule piirkonnale.

Kui olete heas füüsilises vormis, saate valuga paremini hakkama. Soovitatav on liikuda vähemalt 5 korda nädalas 30 minutit. Kuid ka füüsilise aktiivsuse puhul tuleb olla ettevaatlik ja mitte koormata keha liiga palju.

Üks populaarne kehaline tegevus naiste jaoks on jooga harrastamine. Ühes uuringus keskendusid eksperdid joogapooside sooritamise mõjule menstruaaltsükli teises pooles.

Uuringu tulemusena leiti, et pärast joogapooside sooritamist vähenes naistel menstruatsioonivalude intensiivsus ja kestus.

Kuidas harrastada joogat menstruatsiooni ajal?

Sobivateks stiilideks peetakse mõõdukat hatha-joogat, restoratiivset joogat ja yin jooga. Tuleks harrastada pikemat shavasanat või jooga nidrat. Soovitatav on vaikne pranayama. Tuleks keskenduda meditatsioonile. Soovitatav on harjutada aeglasemas tempos.

Enne menstruatsiooni ja selle ajal on soovitatav teha istumis- ja lamamisasanaid, eriti neid, mis lõdvestavad puusaliigeseid ja masseerivad alakõhu.

Paljud naised pöörduvad valusate menstruatsioonide raviks ka füsioterapeudi poole.

Mõned füsioteraapiatehnikad, mida kasutatakse esmase düsmenorröa raviks, on järgmised:

• manipulatiivne ravi
• akupressuur
• tehnikad kõhusisese rõhu normaliseerimiseks

taastusravi parandab patsiendi vereringet, ainevahetust ja normaliseerib siseorganite funktsiooni.

Tulemuseks on valu leevendamine.

Millised ravimtaimed võivad aidata valusate menstruatsioonide puhul?

Apteegist võib leida mitmeid teesid, mis aitavad leevendada menstruatsioonivalu. Kõige sagedamini kasutatavad ravimtaimed on: naistepuna, naistepuna ja kummel.

Paljud inimesed arvavad, et ravimtaimede teed ei saa meid kahjustada ega mõjutada teatud ravimite toimet. Kuid vastupidi. Ravimtaimed sisaldavad palju aineid, mis võivad reageerida erinevate ravimitega ja mõjutada nende toimet.

Seetõttu on oluline enne tee tarvitamist konsulteerida apteekriga.

Enamikul juhtudel ei viita valulikud menstruatsioonid kohe tõsisele probleemile. Mõne puhul võib see aga viidata sellele, et teie organismis on midagi valesti. Seetõttu tuleks valulike menstruatsioonide puhul konsulteerida naistearstiga.