Kuidas eristada migreeni tavalisest peavalust? Sümptomid ja peamised tunnused

Peavalu ei ole midagi võrreldes krambivaluga, migreenivaluga. Need, kes kannatavad migreeni all, teavad.

Võiks rääkida eraldi haigusest, mitte ainult sümptomist.

Kuid tavaline ja migreenivalu erinevad teineteisest rohkemgi kui ainult valu intensiivsuse poolest.

Millised neist on?

• Üks migreenihoog kestab mitu tundi või päeva. Sellega kaasnevad muud sümptomid, mis ei ole tavalisele peavalule iseloomulikud.
• Kestust, mis ületab 3 päeva, nimetatakse status migrainosuseks.
• Rünnakute sagedus varieerub mõnest päevast kuni nädalateni. Mõnel inimesel võib see olla vaid paar rünnakut elu jooksul.

Mis teeb migreenist spetsiifilise?

Millised on migreeni peavalu spetsiifika?

Rünnaku tekkimisele eelneb eelhäire(aura), mis esineb erinevate prodromide (hoiatusmärkide) kujul, mis ilmnevad enne haiguse tekkimist.

Need ei ole väga märgatavad, nagu närvilisus, ärrituvus, viha, meeleoluhäired kuni tugevamate optiliste nähtusteni.

• Need võivad ilmneda negatiivsete nähtustena - erineva ulatusega hägune ebaselge nägemine, ümbritseva keskkonna moonutatud kujutised, nägemisvälja kadumine (skotoom) või ühe silma mööduv pimedus.
• Lisaks on positiivseid variante sädeluse, välgete (fosfeenide) näol. Klassikalise peavalu puhul puudub aura, kuid mõnikord ei pruugi seda migreeni puhul isegi mitte esineda. Ärrituvuse ja meeleolumuutuste puhul on migreen ise tavaliselt pikema ja raskema kuluga. Ennustaja vaibub tavaliselt mõne minuti pärast spontaanselt ja valu ise saabub.

Migreenihoogude kulg

Käiku iseloomustab mõõdukas, enamasti tugev valu intensiivsus. See algab tavaliselt hommikul pärast ärkamist.

See on krambitaolise, peksva iseloomuga, peamiselt ühel pool pead temporaalpiirkonnas. Seetõttu räägitakse nn hemikraniast.

Küljed vahelduvad iga krambihoo ajal.

Korduvate "migreenide" puhul, kus valu lokaliseerub alati ühele küljele, tuleb kaaluda muid orgaanilise päritoluga haigusi. Nende hulka kuuluvad näiteks aju tsüst, abstsess, kasvaja, ajuarteri aneurüsm, väärareng ja muud.

Valu intensiivsus on nii kurnav, et see põhjustab järgmisel päeval üldist väsimust ja halb enesetunne.

Esineb ka valu kogu kehas, eriti lihasvalu.

Kaasnevad sümptomid

Patsient on kahvatu, kahvatu, higistab ohtralt ja tal on rünnaku ajal suukuivus.

Valuga kaasnevad muud vegetatiivsed sümptomid, nagu söögiisu puudumine, iiveldus ja oksendamine.

Mõnikord võib esineda lahtine väljaheide, harvemini kõhukinnisus (obstruktsioon).

Tüüpiline on ülitundlikkus valguse suhtes (fotofoobia). Inimesed sulguvad tavaliselt pimedasse tuppa, mis lihtsustab üldist kulgu.

Vähem tuntud on ülitundlikkus müra suhtes (fonofoobia).

Soovituslik tabel selle kohta, kuidas kindlaks teha, kas tegemist on migreeniga.

Harvaesinevad ilmingud keerulise migreeni kulgemise korral

1. Püsivad nägemisnähtused (sädemete teke, hägusus, ähmane nägemine)
2. Sensoorsed häired
   • Sensoorsed - vähenenud tundlikkus (hemipaesteesia), kipitustunne ühel kehapoolel, motoorsed - (hemiparees, hemipleegia) ühepoolne osaline või täielik kehapoole halvatus
3. Kõnehäired - hääldusprobleemid
4. Tribaalsed sümptomid - tinnitus, topeltnägemine (diploopia), kehaliigutuste koordineerimatus, eriti kõndimisel (ataksia), pearinglus (vertigo), teadvuse häired on samuti kirjeldatud.

Millised on kõige sagedasemad peavalu põhjused?

Migreeni diagnoosimine põhineb peamiselt anamneesiandmetel.

Sümptomid peavad olema eelnimetatuga kooskõlas alguse, arengu, iseloomu, asukoha, kestuse ja sageduse poolest.

Samuti on vaja kindlaks teha alguse asjaolud ja jälgida olukordi, kus valu kõige sagedamini esineb.

Neuroloogiline sümptomaatika on tavaliselt olemas, kuid leiud on normaalsed, välja arvatud auraga rünnakud.

Põhjus ei ole veel kindlaks tehtud, oletatakse, et see on geneetiline.

Mõnikord on nende esinemine seotud ainult konkreetse olukorraga.
Siis on tegemist tõenäoliselt mittemigreenilise peavaluga.

Need on sagedased menstruatsiooni ajal, teatud stressiolukordades, suurenenud füüsilise või vaimse stressi korral, joogirežiimi mittejärgimise korral, mis toob kaasa vererõhu languse ja dehüdratsiooni, unehäired, ilmastikumuutused.

Need negatiivsed mõjud süvendavad ka migreenivalu.

Arvestada tuleb ka inimese sotsiaalseid ja töötingimusi, harjumusi, halbu harjumusi - suitsetamine, narkootikumid, alkohol, ravimid.
Isegi pikaajaline valuvaigistite kasutamine võib aja möödudes põhjustada peavalu, mis siis halvasti reageerib ravile.

Provokatiivset mõju võivad avaldada ka teatud toiduained, nagu šokolaad, juust, tsitrusviljad, kofeiini- ja tanniinisisaldusega joogid.

Lõpuks põhjustab neid ka mitmesuguste keemiliste ainete sissehingamine, kas seoses tööga (maalikunstnik - atsetoon) või psühhoaktiivsete ainete tahtlik sissehingamine (sõltlane - tolueen).

Sekundaarselt tekivad sarnased sümptomid esmase haiguse tagajärjel:

• kõrge vererõhk
• suurenenud silmasisese rõhu tõus
• diabeet
• hambakaaries, mille valu levib pähe
• emakakaela lülisamba degeneratiivsed haigused
• kõrvapõletik
• sinusiit
• allergiad
• ajupõletik (entsefaliit)
• ajukelmepõletik (meningiit)
• aju aneurüsm
• ajukasvaja
• trauma
• epilepsia
• ...ja paljud teised

Mis aitab peavalu ja migreeni vastu? Kuidas vabaneda kiiresti valust?

Provokatiivsete tegurite kõrvaldamine leevendab sümptomeid.

Eelistatud on vaikne keskkond koos häirivate stiimulite minimeerimisega.

Valgus kutsub esile valu, seega on oluline viibida pimedas ruumis.

Valu suureneb intensiivsus minimaalse pealiigutuse korral.

Kui see ei ole vajalik, tuleks vältida igasugust liikumist ja füüsilist pingutust.

Ka vaimne stress raskendab seisundit, kuid negatiivseid mõtteid ei saa alati vältida.

Alkohol ja sigaretid raskendavad seisundit olulisel määral. Neid tuleks vältida, ja mitte ainult rünnaku ajal.

Loe ka ajakirja artikleid:
Alkoholism: Milline on alkoholi tõestatud mõju meie organismile?
Suitsetamine ja selle mõju tervisele. Kust see kõik algas?

Narkoteraapia

Mõne vähem tõsise seisundi puhul võib olla võimalik sümptomeid kontrollida kergemate käsimüügiravimite, näiteks paratsetamooli (paratsetamool, panadol, ataralgin) või atsetüülsalitsüülhappe (anopüriin, atsüülpüriin, medipüriin) abil.

Tugevamat toimet avaldavad ravimid, mida kombineeritakse kofeiini või spasmolüütikumiga (algifen).

Teine võimalus on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse tugevama valu korral (brufen, ibalgin).

Väga raskete rünnakute korral võib sumatriptaani (sumatriptaan sandoz, emigran) manustada isegi täispuhkenud migreeni ajal.
Seda võib manustada tablettidena, kuid see on tõhusam süstituna.
See tõmbab kokku kahjustatud veresooned ajus, leevendades valu minutite kuni tunni jooksul.
See on retseptiravim.

Kuid olge ettevaatlik, et migreeni ei saa ravida ainult retseptiravimite abil.
Pikaajaline ravimite kasutamine vähendab nende toimet. Kui seisundit esilekutsuvad tegurid püsivad, on tegemist vaid ajutise seisundi paranemisega. See on vaid sümptomite allasurumine, mis hiljem ebaõige ravi tõttu progresseeruvad.

Artiklis on kirjeldatud mitut liiki peavalu:
Peavalu: mõnikord on see kahjutu, mõnikord viitab tõsisele probleemile
Peavaluraseduse ajal: mis seda põhjustab ja mida teha valu vastu?