Kas te teate, kuidas vererõhumõõtjat õigesti kasutada ja vererõhku mõõta?

Kas teil on vererõhuaparaat? Kas teid ravitakse arteriaalse hüpertensiooni tõttu, kas teil on seda haigust perekonnas esinenud? Kas teil on muid haigusi, mis võivad mõjutada teie vererõhu väärtusi?

Alustuseks on hea teada, mis on vererõhk

Vererõhk on hüdrostaatiline rõhk, mida veresoonkonnas ringlev veri avaldab veresoonte siseseinale.

See on ka oluline muutuja, mis peegeldab keha sisekeskkonna seisundit.

Vererõhu väärtusi saame väljendada numbriliselt torrides. Torride vanem nimetus on mmHg (millimeetri elavhõbedasammas). See vana nimetus tuleneb vanematest elavhõbedat kasutavatest rõhumõõturitest.

Ülemine (süstoolne) rõhk määratakse südamekambrite kontraktsioonide jõuga. Alumine (diastoolne) rõhk on rõhk, mis püsib veresoontes pärast südamekambrite lõdvenemist.

Täiskasvanu normaalne vererõhu väärtus on 120/80. 120 torr on ülemine (süstoolne) rõhk, teine (alati madalam) väärtus 80 torr on alumine (diastoolne) rõhk.

Vererõhk on parameeter, mida mõjutavad 24 tundi ööpäevas välised ja sisemised tegurid.

Selle kõikumised päeva jooksul on väljendunud näiteks spordi, vaidluste, nutmise...

Millised on vererõhu füsioloogilised väärtused?

Vererõhu füsioloogiline väärtus varieerub vastavalt vanusele. Seda mõjutavad ka patsiendi praegune seisund või kaasnevad haigused.

Loe ka ajakirja artiklit:Kokkuvõtlik tabel: millised on madala, normaalse ja kõrge vererõhu väärtused?

Näiteks vererõhk 120/80 oleks vastsündinu puhul juba kõrge. Täiskasvanu seevastu kukub kokku vastsündinu väärtuste juures. Ärge oodake pärast füüsilist või vaimset pingutust tabeli vererõhu väärtusi. Kõrgemad väärtused on normaalsed pärast pingutust.

Vererõhu väärtuste tabel vanuse järgi

Mis on vererõhumõõtja?

Rõhumõõtur või vanem nimetus manomeeter on seade rõhu mõõtmiseks üldiselt (vererõhk, gaasirõhk, õhurõhk, rehvirõhk).

Vererõhu mõõtmiseks mõeldud manomeetrit nimetatakse erialaselt sfügmomanomeetriks.

See koosneb mõõteseadmest ja täispuhutava mansetiga mansetist. Elavhõbedamõõturid vajavad mõõtmiseks ka stetoskoopi.

Tabel rõhumõõturite põhijaotusega

Käsitsi kasutatav manuaalne manomeeter

Manuaalsed vererõhumõõturid nõuavad rõhu mõõtmiseks stetoskoopi (fonendoskoopi).

Nende kasutamine on tavainimeste jaoks keerulisem. Seetõttu liigitatakse need peamiselt meditsiiniliste, professionaalsete vererõhumõõtjate hulka, kuid neid võivad kasutada ka kogenud tavainimesed.

Käsitsi kasutatavaid vererõhumõõtjaid on kahte tüüpi. Esimene neist on vanem elavhõbedasambaga vererõhumõõtja. Sagedamini kohtab aga uuemat aneroidvererõhumõõtjat, mis põhineb metallelemendil, mis mõõdab vererõhku.

1. Elavhõbedasambaga vererõhumõõtja on traditsiooniline rõhumõõtja, mis kasutab vererõhu mõõtmiseks kahjulikku elavhõbedat. Selle tõttu ei tohi neid mõnes riigis enam kasutada, kuid mõnes majapidamises leidub neid endiselt. See on üks kõige täpsemaid mõõteseadmeid üldse. Miinuseks on vererõhumõõtja hooldamise keerukus ja elavhõbeda lekke võimalus. Mõned arstid leinavad tänapäevalgi elavhõbedaga vererõhumõõtjate keelustamist.
2. Aneroidrõhumõõtja on pärast elavhõbedasisaldusega seadmete keelustamist rõhumõõtjate uus ekvivalent. Aneroidrõhumõõtjate kaliibrid (ilma vedelikuta) põhinevad metallelemendil, mis tajub rõhku. Rõhuandur võib olla Bourdoni toru, membraan või kapsel, mis muudab kuju sõltuvalt rõhust. Rõhku loetakse numbriketta pealt. Tänapäeval on see kõige täpsem ELis lubatud rõhumõõtja.

Huvitav: elavhõbe on kahjulik metall, millel on negatiivne mõju elusorganismidele, sealhulgas inimesele, ja keskkonnale. Elavhõbe aurustub, kui see välja voolab. On oht, et see imendub teadmatult organismi hingamisteede kaudu. Pikaajaline kokkupuude elavhõbedaga või elavhõbeda suuremad kontsentratsioonid võivad kahjustada maksa, neerusid või närvisüsteemi. See ohustab rasedat ja kahjustab sündimata loodet (arenguhäired, loote väärarengud).Euroopa Liit keelab seetõttu elavhõbedast valmistatud manomeetrite või mis tahes elavhõbedat sisaldavate seadmete (termomeetrid) turustamise. Erandid on ainult need seadmed, millele meil ei ole veel sobivat asendajat.

Digitaalne manomeeter

Kõige moodsamad manomeetrite variandid on digitaalsed (elektroonilised, patarei abil töötavad) manomeetrid.

Nad mõõdavad rõhku ostsillomeetrilise tuvastamise alusel. Nad kasutavad deformeeruvaid membraane, mis võivad oma kuju muuta.

Neil on moderniseerimisega kaasnevaid eeliseid, nagu näiteks lihtne kasutamine tavainimese jaoks, stetoskoobi puudumine, digitaalne ekraan kui mõõteväärtuse indikaator jne.

Kahjuks on nende seadmete puuduseks see, et mõõdetud väärtus on vähem täpne.

Sellised tegurid nagu nõrgad patareid, seadme kehv kalibreerimine, treemor, värisemine, arütmia, ateroskleroos, preeklampsia, pulsus alternans jne moonutavad samuti tulemust.

1. Õlgade rõhumõõtur - Mõõturi mansett asetatakse vasaku ülajäsemiku õlale.
2. Rannarõhumõõtur - rõhumõõturi mansett asetatakse randmele.

Kuidas valida õige vererõhumõõtja? Milline neist on kõige täpsem?

Mehhaanilised rõhumõõturid on kõige täpsemad mõõturid. Kui te oskate neid õigesti kasutada, siis ärge valige kindlasti muud võimalust rõhu mõõtmiseks.

Siiski ei ole mehaanilised rõhumõõturid mõeldud kõigile. Need nõuavad samaaegselt foonendoskoobi kasutamist ja ka selle õiget kasutamist.

Samuti on oluline osata võtta õiget näitu fonendoskoobi torudes mõõtmise ajal kuuldud pulseeriva heli alguse ja lõpu põhjal.

Digitaalsed rõhumõõturid on vähem täpsed ja rõhu mõõtmist mõjutavad mitmed tegurid.

Hea uudis on see, et neid arendatakse pidevalt tehniliselt edasi, mille eesmärk on mitte ainult muuta nende kasutamine patsiendi jaoks mugavamaks, vaid ka kõrvaldada vead.

Nende täpsuse kontrollimiseks ning tehniliste standardite ja parameetrite kontrollimiseks on välja töötatud rahvusvahelised standardid ja protokollid.

Huvitav: Enne vererõhuaparaadi ostmist kontrollige kindlasti, kas seade on kontrollitud mõne rahvusvahelise standardi (sertifikaadi) alusel. Kõige tuntumad ettevõtted, mis kontrollivad seadme tehnilisi parameetreid, on näiteks IP EHS, CEN, DIN või Saksamaa Liit arteriaalse hüpertensiooni vastu protokolliga.

Kuidas kasutada vererõhumõõtjat õigesti?

Iga ostetud vererõhu mõõtmise seadme pakendis on kasutusjuhend ning selgitus konkreetse seadme põhiparameetrite kohta.

Sealt leiate ka põhilised vead, mida patsiendid vererõhumõõturi kasutamisel teevad või mida tuleb vältida, mis on absoluutselt vale.

Oluline teave, mille leiate ka infolehelt, on teave kalibreerimise aja ja meetodi kohta.

Kuidas mõõta vererõhku elavhõbedasisaldusega vererõhuaparaadiga?

• Ärge pingutage füüsiliselt enne mõõtmist
• Istuge mugavalt ja püsige mõnda aega paigal
• Paljandage kehaosa, kus te mõõdate rõhku (õhuke riietus ei ole probleemiks).
• Lõdvestuge täielikult
• Hoidke jalad all, ärge ristige neid
• Asetage mansett õlale, umbes 2 cm üle küünarnuki pesa.
• Pange fonendoskoobi oliivid kõrvadesse.
• Kontrollige, et fonendoskoop on õigesti seadistatud, koputades ettevaatlikult vastu kõrva.
• Kui te ei kuule midagi, pöörake fonendoskoobi trummi teistpidi.
• Asetage fonendoskoobi kõrvatropid vastu küünarnukki nii, et diafragma oleks suunatud allapoole.
• Hoidke pöidlaga ettevaatlikult trummi ülaosa kinni, et hoida seda mõõtmise ajal paigal.
• Teise käega sulgege õhupalli peal asuv klapp.
• Pigistage korduvalt rõhumõõturi õhupalli, kuni elavhõbedatase veerus on soovitud väärtusel
• Soovitud väärtus on veidi kõrgem kui teie tavapärane ülemine rõhk
• Mõõturi mansett paisub järk-järgult, kui te õhupalli pigistate.
• Pärast manseti puhumist laske aeglaselt õhupalli klapp lahti.
• Jälgige mõõtekella mööda elavhõbedasammast, elavhõbe langeb järk-järgult
• Kui kuulete foonendoskoobis pulseerivat heli, lugege esimest väärtust (nt 135).
• Kui te ei kuule enam pulseerivat heli fonendoskoobis, lugege teist väärtust (nt 85).
• Kui heli kaob, võite klapi täielikult lahti lasta, mansett puhub välja.
• Mõõdetud rõhu väärtus loetakse pulseerimise alguse ja lõppemise alusel, st saadud rõhk on 135/85.

Kuidas mõõta rõhku aneroidrõhumõõturiga?

• Ärge tehke enne mõõtmist füüsilist pingutust
• Istuge mugavalt ja jääge mõneks ajaks paigale.
• Paljandage kehaosa, kus te mõõdate rõhku (õhuke riietus ei ole probleemiks).
• Lõdvestuge täielikult
• Hoidke jalad allapoole, ärge ristige neid
• Asetage mansett õlale, umbes 2 cm üle küünarnuki pesa.
• Pange fonendoskoobi oliivid kõrvadesse.
• Kontrollige, et fonendoskoop on õigesti seadistatud, koputades ettevaatlikult vastu kõrva.
• Kui te ei kuule midagi, pöörake fonendoskoobi trummi teistpidi.
• Asetage fonendoskoobi kõrvatropid vastu küünarnukki nii, et diafragma oleks suunatud allapoole.
• Hoidke pöidlaga ettevaatlikult trummi ülaosa kinni, et see jääks mõõtmise ajal paigale.
• Teise käega sulgege õhupalli peal asuv klapp.
• Pigistage korduvalt rõhumõõturi õhupalli, kuni numbriline nõel on soovitud väärtusel
• Soovitud väärtus on veidi kõrgem kui teie tavapärane ülerõhk
• Mõõturi mansett paisub järk-järgult, kui te õhupalli pigistate.
• Pärast manseti täitumist laske aeglaselt õhupalli klapp lahti.
• Jälgige kella numbrimõõdiku näitu, kella näit väheneb järk-järgult
• Kui kuulete foonendoskoobis pulseerivat heli, lugege esimest väärtust (nt 135)
• Kui te ei kuule enam pulseerivat heli fonendoskoobis, lugege teine väärtus (nt 85).
• Kui heli kaob, võite klapi täielikult lahti lasta, mansett puhub välja.
• Mõõdetud rõhu väärtus loetakse pulseerimise alguse ja lõppemise alusel, st saadud rõhk on 135/85.

Kuidas mõõta rõhku digitaalse käerõhumõõturiga?

• Ärge tehke enne mõõtmist füüsilist pingutust
• Veenduge, et seadmes on patareid või et see on ühendatud vooluvõrku
• Istuge mugavalt ja püsige mõnda aega paigal.
• Paljandage kehaosa, kus te mõõdate rõhku (õhuke riietus ei ole probleemiks).
• Lõdvestuge täielikult.
• Hoidke jalad allapoole, ärge ristige neid.
• Asetage mansett õlale, umbes 2 cm üle küünarnuki pesa.
• Lülitage rõhumõõtur sisse ettenähtud nupuga
• Mõõtmise alustamiseks lülitage sisse manomeetril olev käivitusnupp.
• Mõõtmise ajal olge rahulik, ärge liigutage, ärge rääkige.
• Seade annab mõõtmise lõpust märku helisignaaliga ja mansetist õhu väljalaskmisega.
• Lugege rõhu väärtust ekraanilt

Kuidas mõõta rõhku digitaalse randmepainemõõturiga?

• Ärge pingutage füüsiliselt enne mõõtmist
• Veenduge, et seadmes on patareid või et see on ühendatud vooluvõrku
• Istuge mugavalt ja püsige mõnda aega paigal
• Paljandage kehaosa, kus te mõõdate rõhku (õhuke riietus ei ole probleemiks).
• Lõdvestuge täielikult.
• Hoidke jalad allapoole, ärge ristige neid.
• Asetage mansett umbes 2,5 cm kõrgusele randmest.
• Asetage käsi, millega mõõtmine toimub, kõrgemale, umbes südame kõrgusele.
• Lülitage vererõhuaparaat sisse selleks ettenähtud nupu abil.
• Mõõtmise alustamiseks lülitage vererõhumõõtja käivitusnupp sisse.
• Olge paigal, ärge liigutage ega rääkige mõõtmise ajal.
• Seade annab mõõtmise lõpust märku helisignaaliga ja mansetist õhu väljalaskmisega.
• Lugege rõhu väärtust ekraanilt

Kodune vererõhu mõõtmine - põhimõtted ja suurimad vead

Kodune vererõhu mõõtmine on muutunud tavaliseks. Vererõhumõõtja on peaaegu igas tavalises majapidamises ja see on hüpertensiooni- või südamepatsiendi puhul tavaline.

Vanematel patsientidel, kellel on mitu haigust või kelle tervis ei ole stabiilne, on isegi mõõtmisseadmed, mis registreerivad väärtusi regulaarselt ja põhjalikult.

Vererõhumonitorid isegi arhiveerivad mällu viimase mõõtmise (salvestatud mõõtmiste arv sõltub konkreetsest vererõhumonitorist).

Koduse mõõtmise eeliseks on mugavus koduses keskkonnas ilma arsti külastamiseta ja aja kokkuhoid.

Lisaks on paljud patsiendid arsti juures stressis ja mõõdetud väärtused võivad olla 10-20 torr võrra kõrgemad.

Valgekarva sündroomiga patsientidel kipuvad need olema veelgi suuremad, seega ei pruugi mõõtmised arsti juures olla asjakohased.

Huvitav: harva juhtub, et patsiendi vererõhk on arsti vastuvõtul korras, kuid kodus mõõdetud näit on piiripealne või kõrge. Oht on selles, et sellinemaskeeritud hüpertensioon jääb väga pikalt tähelepanuta. See seab patsiendi ohtu tema diagnoosi teadmatuse ja hilinenud ravi tõttu. Ravimata hüpertensioon on sageliägeda müokardiinfarkti, insuldi, kopsuemboolia, ajuarteri aneurüsmi, ajuveritsuse ja teiste tõsiste eluohtlike haiguste põhjuseks.

Millal on asjakohane mõõta vererõhku?

Vererõhku tuleks mõõta 3 korda päevas, eriti patsientidel, kes võtavad vererõhuravimeid hommikul, keskpäeval ja õhtul.

Neile, kes võtavad ravimeid ainult hommikul või hommikul ja õhtul, piisab 2 korda päevas mõõtmisest. Seda tehakse hommikul pärast ärkamist ja õhtul enne magamaminekut (enne annuse võtmist).

Hommikused mõõtmised tuleb teha vahetult pärast ärkamist. Tuleb oodata kõrgemaid rõhu näitusid.

See on tingitud asjaolust, et viimati võetud rõhu ravim on juba kehast välja loputatud ja on vaja võtta hommikune annus.

See peaks tagama, et see langeb ja püsib päeva jooksul füsioloogilistel väärtustel.

Ravimi toimet saab kontrollida, mõõtes patsiendi enne ravimi võtmist ja seejärel üks tund pärast ravimi võtmist.

Juba üks tund pärast ravimi võtmist on see juba imendunud ja täielikult efektiivne.

Vererõhu mõõtmise põhimõtted

Euroopa arteriaalse hüpertensiooni nõukogu soovitab mõõta vererõhku regulaarselt 3 korda päevas, ebastabiilsetel patsientidel kaks korda järjest umbes 2-minutilise intervalliga ja stabiilsetel patsientidel kaks korda nädalas.

Vererõhu mõõtmine on soovitatav ka siis, kui patsient tunneb end halvasti, kui tal esinevad sümptomid, mis annavad märku vererõhu tõusust või langusest, näiteks peavalu, pearinglus, hägusus silmade ees, kollaps, kuumahood, rõhk rinnus, südamepekslemine või hingamisraskused.

Seda tuleks teha alati ligikaudu sama aja tagant ühe ja sama jäsemega. Samuti on oluline, et seadet kasutataks õigesti.

Huvitav: Ärge kunagi mõõtke rõhku, kui teie põis on täis. See on suurem.

Loe ka ajakirja artiklit:Milline mõju on magneesiumil inimesele? Millal on see vajalik ja millal kahjulik?