Kas kannatate heinapalaviku või allergilise nohu all?

Heinapalavik teeb paljudele inimestele kevad- või suvepäevad raskeks. See on tsivilisatsioonihaigus. Seda tuleb varakult diagnoosida ja adekvaatselt ravida. Kodustest retseptidest ei piisa.

Allergiline nohu - mis see on ja mis seda põhjustab

Heinapalavik on allergilise nohu ehk pollinoosi sünonüüm. See on üks näide levinud ja kergest allergiast. Tegelikult on tegemist hingamisteede allergilise haigusega, mida põhjustab õietolm.

Arvatakse, et üle 30% maailma elanikkonnast igas vanuses kannatab selle haiguse all.

Seda vallandavad meid väliskeskkonnast mõjutavad allergeenid. Allergeen on aine, mis põhjustab organismis allergilist reaktsiooni. Vallandajaks on organismi liialdatud reaktsioon nende olemasolule.

Suur osa elanikkonnast kannatab heinapalaviku sümptomite all, kui puutub kokku õhus leiduva õietolmuga. Kuid ka teised allergeenid võivad olla vallandajaks.

Erinevad allergeenid, mis vallandavad liialdatud reaktsiooni:

• tolmulestad
• hallitusseened
• seened
• loomad
• toiduained
• ravimid
• ja eespool nimetatud õietolm

Allergiline reaktsioon on meie organismi immuunsüsteemi liialdatud reaktsioon antigeenidele (antikehi tekitavatele ainetele). Need esinevad tavaliselt meie keskkonnas.

Selle põhjuseks on immunoglobuliin E (IgE) antikehade vale aktiveerimine kõnealuse allergeeni poolt. Allergiliste reaktsioonide spekter on lai, alates tavalisest külmetushaigusest kuni anafülaktilise šokini, mis võib lõppeda surmaga.

Loe ka: artikkel anafülaktilise šoki kohta.

Seda põhjustab allergiline põletik, mis mõjutab ülemiste hingamisteede limaskesta, põhjustades nina ummistumist või ummistumist ja lima eritumist.

Peamist rolli mängib vasodilatatsioon - veresoonte laienemine limaskesta all, kust juhitakse signaal epiteeli kahjustamiseks. Nii jõuab limaskesta pind läbi kolmiknärvi ajukooreni, käivitades kompleksse reaktsiooni nina limaskesta ärritusele.

See koosneb sügelusest ja aevastamisest. Seejärel toimub sekretsioon - ninaeritus.

Vaatleme kõiki suviseid probleeme koos:
Meie tervis suvel - päike, kuumus, vigastused ja haigused

Allergilise nohu sümptomid

Enamikul kannatajatest on hooajaline nohu, kuid sümptomid on ka aastaringsed. Umbes kolmandikul juhtudest esineb ka astma. Harvadel juhtudel on astma ülekaalus.

Umbes 90%-l hooajalise astmaga patsientidest esineb ka allergiline nohu. Seevastu polüneuropaatilistel astmaatikutel (heinapalaviku, pollinoosi all kannatavatel inimestel) astma ilma nohuta peaaegu puudub.

Heinapalavik esineb kõige sagedamini vanuses 10-40 aastat.

Allergilise nohuga kaasnevad tüüpilised sümptomid, nagu nina sügelemine, nohu, nohu ja aevastamine. Üksikutel juhtudel kaasnevad sellega ka ümbritsevate organite sümptomid, nagu farüngiit, keskkõrvapõletik ja konjunktiviit. Kui teil pole aga kunagi varem allergiat esinenud, ei saa heinapalaviku sümptomeid esialgu õigesti tuvastada.

Need sümptomid võivad viidata sellele, et teil on heinapalavik:

• nina limaskesta põletik
• millega kaasneb nohu
• ummistunud nina
• sügelevad ja vesised silmad
• silmade punetus
• silmalaugude turse
• aevastamine, sageli esineb mitu minutit kestev intensiivne aevastamine.
• köha
• hingetoru või bronhide ahenemine, millega kaasneb hingamisraskus ja vilisev hingamine hingamisel
• ekseem, lööve ja muud nahailmingud
• üldine nõrkus ja väsimus

sagedased on ärritav kurgu ja kõrvade kriimustus ning ebameeldiv köha. Umbes kolmandikul patsientidest esineb suuallergia sündroom, mida iseloomustab suu või huulte limaskestade sügelus või põletus pärast teatud puu- või köögiviljade söömist.

Ravimata heinapalavik mõjutab oluliselt kannatanu elukvaliteeti. See vallandub refleksitult. Sagedast ja intensiivset aevastamist ei saa üldse peatada. Järgnev ninakinnisus või silmade sügelemine mõjutab oluliselt negatiivselt igasugust tegevust.

Tugeva nina tõttu on raske hingata isegi une ajal. Inimene on sageli unepuudulik ja tema psühholoogiline seisund on negatiivselt mõjutatud.

Kas kannatate hooajalise või aastaringse nohu all?

Allergiline nohu jaguneb hooajaliseks ja aastaringseks nohuks, sõltuvalt vallandavatest allergeenidest ja valitsevast esinemissagedusest. Ravistrateegiat silmas pidades kasutatakse praegu siiski jaotust vahelduva (mööduv) ja püsiva nohu kohta.

Kui nohu esineb ainult sporaadiliselt, st mitte iga päev, kui patsiendil on sümptomeid alati mitu päeva ja on mitu päeva ilma raskusteta, nimetatakse seda perioodiliseks nohuks.

Riniiti, mille puhul sümptomid püsivad iga päev, nimetatakse püsivaks. Riniiti, mis esineb rohkem kui 4 päeva nädalas ja kestab kauem kui umbes 4 nädalat, loetakse püsivaks.

Mõlemal on erineva intensiivsusega sümptomid. Seetõttu jagatakse neid kergeteks (ei ole häiriv) ja rasketeks (häiriv). Allergilise nohu vormid koos nende intensiivsusega ei ole püsivad. Seetõttu on üleminek ühelt vormilt teisele igal ajal võimalik.

Sesoonset nohu ei tohi segi ajada vahelduva nohu või mitmeaastase nohu ja püsiva nohu vahel. Need kaks jaotust ei välista teineteist. Näiteks võib hooajaline nohu olla ka mööduv või püsiv. Haigus on sageli seotud konkreetse hooajaga, kuid allergilise limaskesta põletiku püsivust kinnitatakse ka nädalaid pärast kokkupuudet allergeeniga.

Alljärgnevas tabelis on esitatud nohu klassifikatsioon vastavalt 2010. aasta suuniste läbivaatamisele.

Mõju muudele haigustele

Heinapalaviku mõju teistele allergilistele haigustele, eriti bronhiaalastmale, on eraldi peatükk. Kroonilise astma ja allergilise nohuga lastel on poole vähem haiglaravi astma ägenemiste tõttu kui noortel astmahaigetel ilma allergilise nohuta.

Varajane ja tõhus ravi vähendab seda arvu peaaegu 80% võrra. On kinnitatud, et allergiline nohu on bronhiaalastma sõltumatu riskitegur, mis on kuni 3,5 korda suurem kui nohuta patsientidel.

Üllataval kombel ei ilmne atoopilistel patsientidel ilma riniidita astma riski suurenemist, kuid selle asemel on mitteallergilise riniidi esinemisel suhteline risk peaaegu kolmekordne. Seetõttu peetakse riniiti astma sõltumatuks riskiteguriks.

Atoopia on pärilik kalduvus allergia tekkeks ja seetõttu on see perekondlik. Tüüpilised ilmingud on atoopiline ekseem (atoopiline dermatiit), õietolmuallergia (allergiline riniit ja allergiline konjunktiviit ning allergiline astma). Atoopia all kannatajatel on kaasasündinud võime toota suurenenud koguses IgE klassi antikehi. Need antikehad reageerivad väliskeskkonna allergeenidele (õietolm, hallitusseened, tolmulestad).

Allergilise nohu ravi

Inimese ülemiste ja alumiste hingamisteede koostoime tõttu on umbes 80 % astmahaigetest ka nohu ja 10-40 % nohupatsientidest on ka astma. Seetõttu on nohu esinemise korral vaja sihtotstarbeliselt uurida astmat ja vastupidi.

Ravi eesmärk on tuvastada allergeen, määrata kindlaks hingamisteede kaasatuse aste ja kohalike tüsistuste intensiivsus. Kaasata tuleks mitu eriarsti, näiteks immunoloog-allergoloog, pulmonoloog ja otorinolarüngoloog.

Allergeeni tuvastamine on riski määramise seisukohalt ülioluline.

Allergikud võtavad sageli ise nina dekongestantide tilgad, kuid pärast esialgset leevendust mõne minuti pärast on see kõik läbi. Nende sagedane kasutamine halvendab aja jooksul ninakinnisust ja viib sõltuvuse tekkimiseni.

Seda seisundit nimetatakse ravimnohu - seda põhjustab nina limaskesta verevarustust vähendavate ravimite sagedane kasutamine. Neid ravimeid tuleks kasutada ainult mitteallergilise nohu korral. Kui teil on allergia, ei tohiks tavalisi tilku üldse kasutada.

Allergilist nohu tuleks ravida selleks mõeldud ravimitega, nii et kui teil on raskusi, peaksite pöörduma arsti poole. Tegemist on allergiaga ja kui seda ei ravita, muutute üha enamate allergeenide suhtes tundlikuks.

Nii muutub varem ainult hooajaliselt vaevanud nohu aastaringseks probleemiks.

Kuna heinapalavikku põhjustab kokkupuude allergeenidega, on hea neid vältida. Seetõttu on vaja teada, milline allergeen seda vallandab.

Kui kannatate allergilise nohu all, on hea mõte järgida neid juhiseid:

• õietolmuhooajal piirata ventilatsiooni.
  • et paljud allergeenid ei pääseks koju ja ei põhjustaks probleeme
• soovitatav on kanda päikeseprille
  • et vähendada otsese silmakontakti ohtu õietolmuga
  • see suurendab võimalust vältida turset, sügelust või valu
• soovitatav on sagedamini duši all käia
  • et pesta allergeenseid aineid kehast välja
• vähendada suitsetamist või lõpetada suitsetamine üldse

Nohu farmakoloogiliseks raviks kasutatakse antihistamiine, mis on näidustatud kõigi allergilise nohu vormide puhul. Nende kaasaegne vorm on kardioloogiliselt ohutu ning neil on allergiavastane ja põletikuvastane toime. Antihistamiinide pikaajaline ennetav kasutamine on väga tõhus. Nende manustamine ainult haiguse alguses on vähem efektiivne.

Nina limaskesta põletikuline reaktsioon surutakse kõige paremini maha intranasaalsete kortikosteroididega. Nende toime on kompleksne. Neid on vaja eelkõige obturatsiooni - nina ummistumise korral selle limaskesta turse tõttu.

Kasutatakse ka selliseid abiravimeid nagu taimseid eeterlikke õlisid ja A- ja E-vitamiine sisaldav ninaõli, mineraalvesi pihustina ja merevee lahused.

Neid on soovitatav kasutada enne antihistamiinide ja kortikosteroidide manustamist - puhastades limaskesta, aitavad nad kaasa nende paremale efektiivsusele.

Allergeenide immunoteraapia on ainus ravi, mis on suunatud haiguse põhjusele, mis häirib selle loomulikku arengut. Selle kasutamist kaalutakse alati, kui on tõestatud põhjuslik allergeen. See ei asenda farmakoteraapiat, vaid vähendab seda järk-järgult.

Selle suurim jõud seisneb ennetamises. See takistab uute sensitiivsete reaktsioonide tekkimist ja ennetab allergilise haiguse teket.

Enamikus Euroopa riikides on olemas õietolmu infoteenistus, mis jälgib õietolmu sisaldust õhus.