- solen.sk - ekspertartikkel pdf-formaadis rasedusravimite kohta
- praktickelekarenstvi.cz - ekspertartikkel pdf-formaadis gripi kohta
- solen.sk - vaktsineerimine raseduse ajal - ekspertartikkel pdf
- webmd.com - ravimite võtmine raseduse ajal
- babycenter.com - ohutud ravimid raseduse ajal
- nhs.uk - ravimid raseduse ajal
Gripp raseduse ajal. Kas see on ohtlik ja kuidas seda ravitakse?
See on hingamisteede haiguste suurenenud esinemissageduse periood. Gripp on üks levinumaid hooajalisi haigusi.
Artikli sisu
Gripp on väga nakkav viirushaigus, millest ei pääse haiguspuhangu ajal välja lapsed, täiskasvanud, eakad ja isegi rasedad naised.
See võib olla kerge, kuid sellega võivad kaasneda ka tüsistused.
Raseduse ajal on see ohtlik peamiselt tüsistuste tõttu, mida ta võib põhjustada. Seetõttu on raseduse ajal oluline ennetamine ja haiguspuhangu korral ravi rasedust silmas pidades.
Mis teeb raseduse spetsiifiliseks?
Rasedusperiood on spetsiifiline ka immuunsüsteemi jaoks.
Teatud immuunsüsteemi komponendid on allasurutud. Loodusliku immuunsuse komponendid on aga tugevdatud.
Immuunsus kohaneb rasedusperioodiga. Peamine põhjus on see, et see ei ründa loodet ja ei põhjusta selle surma. Tüüp immuunsus, mis on allasurutud, on peamiselt efektiivne viiruste paljunemise vastu raku sees. See mängib teatud haiguste ja ka gripi kasuks.
Kui see kulgeb kergelt, ilma tüsistusteta, ei ole põhjust suuremaks muretsemiseks.
Ettevaatlik tuleb olla, kui kulg on raskem ja kui tekivad tõsisemad probleemid.
Igaühe immuunsüsteem on erinev. Me kõik tuleme gripiga erinevalt toime. Sama kehtib ka raseduse ajal.
Ohus on ema, aga ka sündimata lapse tervis.
Ema jaoks on kõige kriitilisem periood kolmas trimester.
Ungari uuringu kohaselt näitavad haigusest tulenevad riskid, et teisel ja kolmandal trimestril esineb lastel sünnidefekte. Nende hulka kuuluvad huule- ja suulaelõhe, neuraaltoru defekt ja südame-veresoonkonna haigused.
Nende defektide esinemissagedust on vähendanud palavikuvastaste ravimite manustamine. Raskem kulg võib põhjustada ka enneaegset sündi või vastsündinu väikest sünnikaalust.
Nii ema kui ka loote jaoks on hingamispuudulikkus tõsine. Hingamispuudulikkuse korral on lootel oht vähenenud hapnikuvarustusele.
Haigused, mis halvendavad kulgu:
- kopsupõletik (kopsupõletik - viiruslik või sekundaarne bakteriaalne).
- astma
- krooniline obstruktiivne bronhopulmonaalne haigus
- ja muud kroonilised haigused (diabeet, nõrgenenud immuunsus)
Gripi ravi
Gripi ravi on enamasti sümptomaatiline, mis tähendab, et gripi põhjustatud sümptomite vastu antakse ravimeid. Gripiviiruse vastu tõhusaid ravimeid (viirusevastaseid ravimeid) antakse ainult riskirühmadele ja rasketel juhtudel.
Raseduse ajal on ravimite kasutamine piiratud, sest see võib ohustada last.
Mõned palavikku alandavad ravimid on ohutud, näiteks mõned antibiootikumid. Teisi võib anda ainult teatud rasedusperioodidel.
On ravimeid, mida võib manustada teatud riskide aktsepteerimisel lootele. On ka selliseid, mis on üldse keelatud (enne rasedust, raseduse ajal ja pärast sünnitust rinnaga toitmise korral). Igal juhul jätke ravimite valik arsti otsustada.
Tabelis on esitatud teave mõnede ravimite kohta erinevate seisundite puhul seoses rasedusperioodiga
Periood | Palavik ja valu | Antibiootikumid | Köha | Nohu | Kurguvalu |
---|---|---|---|---|---|
Esimene trimester | Paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape (väikesed annused) | penitsilliin ja tsefalosporiinid fusafungiin | köhavastased ained: dekstrometorfaan köha puhul: naistepuna, naistepuna arstiga konsulteerides | preparaadid mere- ja mineraalveega, taimsed eeterlikud õlid | antiseptilised pastillid: tridekanamiin, kloorheksidiin Kummel |
Teine trimester | paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape (väikestes annustes) | penitsilliin ja tsefalosporiinid fusafungiin | köhavastased ained: butamiraat, dekstrometorfaan rögaja: ambroksool naistepuna, naistepuna arstiga konsulteerides | preparaadid mere- ja mineraalveega, taimsed eeterlikud õlid | antiseptilised pastillid: tridekanamiin, kloorheksidiin Kummel |
Kolmas trimester | paratsetamool | penitsilliin ja tsefalosporiinid fusafungiin | köhavastased ained: butamiraat köha puhul: ambroksool naistepuna, emapuna arstiga konsulteerides | mere- ja mineraalvee preparaadid, taimseid eeterlikke õlisid | antiseptilised pastillid: tridekanamiin, kloorheksidiin Kummel |
Imetamine | ibuprofeen, paratsetamool | fusafungiin | ambroksool | mere- ja mineraalvee preparaadid, taimseid eeterlikke õlisid | antiseptilised pastillid: tridekanamiin, kloorheksidiin. Kummel |
Vastunäidustatud (keelatud) ravimid ja preparaadid, mis sisaldavad | pseudoefedriini, lokaalanesteetikumid, jood, formaldehüüd, atsetüültsüsteiin ja guaifenesiin, kodeiin, kombineeritud ravimid. antibiootikumid: tetratsükliinid, kinoliinid ja sulfoonamiidid. ibuprofeen ja atsetüülsalitsüülhape on kolmandal trimestril vastunäidustatud. ravimtaimed: lehmikas, luuderohi, harilik salvei. |
Kehatemperatuur raseduse ajal ei tohi ületada 38 °C, et mitte ohustada loote tervist ja elu.
Võite proovida mähist, dušši või palavikuvastaseid ravimeid (palavikuvastased ravimid).
Kurguvalu korral võite kuristada soolalahusega ja proovida õhu niisutamist. Kõrvapõletiku puhul proovige aurutamist. Allpool olevast tabelist on näha, millised ravimid ja muud preparaadid kaasnevate sümptomite puhul on raseduse ajal ohutud ja millised mitte.
Toetav ravi gripi ajal põhineb põhimõtteliselt piisaval vedeliku tarbimisel, suurenenud puu- ja köögiviljade tarbimisel vitamiinide sisalduse tõttu. Suurt rolli mängivad C-vitamiin (ööpäevane annus 500 mg) ja tsink.
Oluline on puhkus ja voodipuhkus. Hingamise paremaks lõdvestamiseks on parem pooleldi istuv asend. Tuuletage ruumi rohkem. Suurenenud hügieen on sama oluline kui ennetamine.
Kokkuvõtteks tuletame meelde gripi sümptomeid:
- Kehatemperatuuri tõus kuni palavikuni (38-40 °C).
- külmavärinad, värisemine
- Higistamine
- Üldine nõrkus, väsimus, halb enesetunne.
- Peavalu
- Valu liigestes, lihastes, jäsemetes
- Ninakinnisus
- Kurguvalu
- Köha, ärritav, kuiv, lämmatav
- Rinnavalu, eriti köhimisel
- Silmade ärritus, valulikud silmaliigutused
- Iiveldus, iiveldus, oksendamine ja muud soolestiku vormid (ka kõhulahtisus)
- Seedehäired
Rasketel eluohtlikel juhtudel võib raseduse katkestamine olla näidustatud, et päästa raseda tervist ja elu ning sõltuvalt rasedusnädalast ka sündimata lapse elu.
Millal on vajalik arstlik läbivaatus?
Kui rase naine haigestub grippi, on oluline jälgida tema tervist. Kui sellega kaasnevad järgmised sümptomid, on vajalik arstlik läbivaatus.
Hoiatussignaalid, mis nõuavad kohest professionaalset abi:
- hingamisraskused, pinnapealne hingamine.
- pigistustunne rinnus (või muu valu rinnus)
- kõhuvalu
- lapse liigutused võivad olla summutatud või isegi puududa
- kõrge palavik
- desorientatsioon, segasus
- pikaajaline, tugev oksendamine
- pearinglus
Milline on ennetamise võimalus?
Ennetamine on rasedale naisele parim.
See võib hõlmata suurenenud vitamiinide tarbimist toiduga või isegi rasedusperioodiks mõeldud toidulisandite kujul. Vitamiinidest on see peamiselt C- ja D-vitamiin.
Mineraalained, näiteks tsink, on samuti kasulikud nii ennetamisel kui ka ravimisel. Ennetavate meetmete hulka võiks kuuluda ka probiootikumide kasutamine.
Huvitav teave:D-vitamiini mõjuterviseleProbiootikumid ja nende tähtsus inimese tervisele
Hooajalise suurenenud gripiviiruse esinemise perioodil on soovitatav piirata liikumist sellistes kohtades nagu kaubanduskeskused ja muudes kohtades, kus on massiliselt inimesi. Gripp on väga nakkav ja kandub edasi tilkinfektsiooni teel, rääkides, köhides, aevastades, aga ka otsese kontakti, näiteks käte surumise teel.
Ärge puudutage silmi, nina ega suud. Nii jõuab viirus organismi.
Siit tuleneb vajadus suurema hügieeni järele. Käte pesemine ja sobivate toodete kasutamine. Samuti on oluline hoolitseda eriti hoolikalt oma ümbruse eest, näiteks pesta uksekäepidemeid, lüliteid ja muid pindu, mida me sageli puudutame.
Vaktsineerimine
Raseduse ajal on soovitatav vaktsineerida enne põhilist gripihooaega (oktoobrist detsembrini). Vaktsiinid kohandatakse igal aastal vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) nõuetele.
Vaktsiinid sisaldavad viiruse mitteelavaid osi, mis on raseduse ajal ohutud.
Gripivaktsiin on ohutu ka enne rasedust ja raseduse ajal ning pärast sünnitust ei ole probleeme vaktsineerimisega. Osa immuunsusest kandub edasi ka emakas olevale lapsele.
Pärast sünnitust kandub see rinnapiima kaudu edasi ka rinnapiima kaudu. See kaitseb haiguse eest ka last.
Elusosakesi sisaldavad vaktsiinid on raseduse ajal keelatud.
Kui te ei ole kindel või olete mures, on muidugi parem konsulteerida arstiga.
1999. aastal asutas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) immuniseerimise strateegilise ekspertide nõuanderühma SAGE, mis vastutab vaktsiinide ja immuniseerimise uurimise, arendamise ja levitamise eest.
WHO SAGE soovitab gripivaktsineerimist järgmistele elanikkonnarühmadele:
- rasedad naised igal raseduskuul
- lapsed alates kuue kuu vanusest, koolieelses ja koolieelses eas
- tervishoiutöötajad ja muud tervishoiuasutustes töötavad töötajad, kes puutuvad kokku patsientidega
- ministeeriumide töötajad, kes puutuvad tihedalt kokku paljude inimestega (õpetajad, pangatöötajad, kaupluste, postkontorite ja transpordi töötajad).
- sõdurid, politseiametnikud
- aktiivsed sportlased
- 59-aastased ja vanemad inimesed ja nende pereliikmed
- krooniliste haigustega (südame- ja veresoonkonna-, hingamisteede-, neeru- ja ainevahetushaigused, immuunsüsteemi haigused) inimesed ja nende pereliikmed.
Haiguse kulgemise ajal on osakeste sisaldus 1 ml eritises üle miljoni ja nakatumiseks on vaja vaid mõnikümmend osakest.
Ennetamine on oluline. Kuid see ei taga alati kaitset gripi vastu.
Kui rase naine märkab endal sümptomeid, mis võivad viidata gripitaolisele haigusele, on oluline pöörduda arsti poole. Ta soovitab ravivõtteid.
Rasedus on periood, mil igasugune tervise halvenemine võib tähendada selle ohustamist või isegi katkestamist. Kõik sõltub haigusest, mis sel perioodil esineb. Gripp on üks neist, mille puhul tuleb olla ettevaatlik.