Ettevaatust munasarjade põletikuga raseduse ajal. Millised on selle põhjused ja sümptomid?
Munasarjade põletik on suhteliselt levinud günekoloogiline haigus. See võib põhjustada mitmesuguseid tervislikke tüsistusi, sealhulgas viljatust. Raseduse ajal kujutab see põletikuline haigus endast ohtu ka lootele ja selle ravi nõuab erilist lähenemist.
Artikli sisu
Põletikku, mis mõjutab nii munajuhasid kui ka munasarju, nimetatakse tehniliselt adnexiidiks. Munajuha enda põletik on salpingiit. Munasarjade põletik on ooforiit.
Kuna munasarjade põletik ei esine peaaegu kunagi eraldi, kasutatakse peamiselt terminit adnexiit. Seega tähendab see nii munajuha kui ka munasarja põletikulist haigust.
Adnexiit mõjutab kõige sagedamini noori naisi, kelle elukvaliteeti see oluliselt raskendab. Põletik levib emakakaelast läbi emaka ja munajuhade munasarjadesse. Rasketel juhtudel võib see haarata ka kogu vaagnapiirkonda.
Munasarjad ja munajuhad on paarilised elundid, mis asuvad vaagnapiirkonnas. Munajuhad on õhukeste torude kujuga, mis viivad emakast munasarjadesse nende külgedel.
Naise viljakate päevade ajal on nende ülesanne püüda munasarjast väljapaisatud munarakk, mis seejärel ootab munasarjas, et meessperma viljastada. Alles seejärel, kas viljastatud või viljastamata, rändab see emakasse, kus see kas pesitseb või väljutatakse naise kehast menstruatsiooni ajal.
Adnexiidi tüübid:
Klassifikatsioon vastavalt levikuteele | tõusev põletik | nakkustekitajad levivad tupe kaudu emaka kaudu munajuhatesse |
laskuv põletik | levik teistest kõrvalolevatest põletikulistest organitest (pimesoolepõletik...). | |
vere kaudu | viiruslik gripp, mumps, tulipunane palavik jne. | |
klassifikatsioon vastavalt haiguse staadiumile | äge staadium | järsku algav valu, palavik, tupevoolus |
krooniline staadium | probleemid püsivad pärast ägeda staadiumi möödumist või põletik kordub. See võib kesta aastaid. | |
jaotamine vastavalt põletiku paiknemisele | tõeline adnexiit | kahjustatud on parem munajuha ja parem munasarjad |
vasakpoolne adnexiit | kahjustatud on vasakpoolne munajuha ja munasarjad | |
kahepoolne adnexiit | mõlemad munajuhad ja munasarjad mõlemal pool on kahjustatud. |
Mis võib põhjustada adnexiiti
Munasarjade põletik ei teki külmetusest, isegi mitte külmal maal istumisest. Külm või ebasobiv riietus võib ainult süvendada juba käimasolevat haigust.
Kroonilises staadiumis on sageli oht püsivaks viljatuseks.
Haigust põhjustab tupe mikrofloora, mis edeneb ülespoole teistesse suguelundite osadesse. Koos patogeensete mikroorganismidega, mis õigetes tingimustes tungivad naise suguelunditesse, põhjustavad põletikku.
Riskifaktoriks, mis aitab kaasa nakatumisele, on sage ja riskantne seksuaalkäitumine. Selle tulemusel paljunevad bakterid ja rändavad läbi suguelundite. Ka nõrgenenud immuunsüsteem aitab haigusele oluliselt kaasa.
Adnexiit võib mõjutada naisi ka pärast mitmendat sünnitust, raseduse katkemist või muudest kõhuõõneorganitest pärit põletiku ülekandumisena.
Vähem levinud munasarjade põletiku põhjused:
- Lahangud
- mitmekordsed sünnitused
- ülekandumine teistest kõhuõõne organitest, näiteks pimesoolepõletik.
- emakasisese seadme paigaldamine
- vigastus günekoloogilise uuringu ajal
- curettage
Põletik võib tekkida ka pärast sünnitust, kuue nädala jooksul.
Riskifaktorid
- seksuaalpartnerite sage vahetus
- külm
- hormonaalsed kõikumised
- ebapiisav hügieen
- nõrgenenud immuunsüsteem
- antibiootikumide väärkasutamine
Kõige levinumad haigustekitajad on bakterid ja klamüüdia. Harvemad haigustekitajad on stafülokokid ja streptokokid.
Munasarjade põletik raseduse ajal
Sage või ravimata põletik võib olla vastutav viljatuse või emakavälise raseduse eest. Munasarjade ja munajuhade põletikulised muutused võivad põhjustada nn adhesioone. See raskendab munarakkude liikumist munajuhades, mistõttu munarakkude settimine on raskendatud.
Haigus võib põhjustada ka emakavälise raseduse, kui viljastatud munarakkond pesitseb väljaspool emakat, näiteks munajuhas.
Sündinu ei ole raseduse ajal piisavalt kaitstud nakkuste eest. Rasedus on nakkuste suhtes riskantne periood. Lapsel on oht, et põletik kandub edasi vereringe või platsenta kaudu. Edastusviis võib olla ka sünnituse ajal, sünnituskanali kaudu.
Risk rasedusele ja lapsele
- Abielulangus
- loote nekroos
- enneaegne sünnitus
- vastsündinu sepsis
- muud pöördumatud kahjustused lapsele
Kuidas ära tunda munasarjade põletikku raseduse ajal?
Rasedusega kaasnevad tavaliselt mitmesugused ebameeldivad tunded ja kõhuvalu. Seetõttu võivad munasarjade põletiku sümptomid jääda teiste rasedusega kaasnevate sümptomite varju.
Enamasti avaldub põletik esialgu ainult mingi valu kujul alakõhus. Hiljem muutub valu intensiivseks ja kestvamaks.
Kui põletik levib, suureneb ka valuala. Lisanduvad suurenenud temperatuur, valu seksuaalvahekorra ajal, väsimus või isegi tupevoolus.
Teid võivad huvitada ka artiklid muude rasedusprobleemide, näiteks kõhukinnisuse või sügeleva naha kohta.
Munasarjade põletiku ravi raseduse ajal
Ravi olemus sõltub sellest, mis põletiku põhjustas ja millises staadiumis on põletik. Rasedad naised, kellel on adnexiit, peavad järgima ranget voodipuhkust.
Valu leevendamiseks ja põletiku edasise leviku vältimiseks võib kasutada jahedat kompressi. Oluline on ka toitumine. Toit peaks olema dieetiline koos piisava vedeliku tarbimisega.
Oluline on kaitsta last nakkuse eest.
Raseduse ajal on üldiselt soovitatav võtta ravimeid ainult väikestes kogustes ja võimalikult lühikest aega. Siiski on vaja raseduse ajal põletikku korralikult ravida. Seetõttu on väga oluline järgida arsti juhiseid ja konsulteerida temaga iga probleemi korral.
Ravimata infektsioon mõjutab tuppe ja emakakaela, st kogu sünnituskanalit. Sünnituse ajal on laps kaitsmata ja täielikult avatud sünnituskanalis olevale infektsioonile. Seetõttu tehakse sageli keisrilõige.
Kui adnexiidi põhjustasid mikroorganismid, mis on sugulisel teel levivate haiguste tekitajad, soovitatakse raseduse katkestamine. Need on näiteks mikroorganismid, mis põhjustavad gonorröat ja süüfilist.
Oluline on puhata ja juua piisavalt. Kui haigusega kaasnevad tugevad valud, on oluline võtta valuvaigistavaid ravimeid. Kuid nendega peab konsulteerima arst. Samuti on vaja toetada nõrgenenud immuunsüsteemi, võttes sobivaid vitamiine ja toidulisandeid.
Raseduse ajal tuleb igasugune ravimite kasutamine konsulteerida arstiga. Vastasel juhul võite ohustada oma sündimata lapse tervist ja elu.
Kui adnexiiti õigeaegselt ja õigesti ravida, ei avalda see tavaliselt kahjulikku mõju naise viljakusele. Siiski nõuab munasarjade põletiku esinemine raseduse ajal erilisi raviprotseduure ja rasedalt vastutustundlikku suhtumist.
Kuidas vältida munasarjade põletiku teket
Tavaliselt on ka raseduse ajal oluline kaitsta oma suguelundeid ebasoovitavate mõjutuste eest. Eelkõige peaksid rasedust planeerivad naised vältima naise suguelundite infektsioonide hooletusse jätmist või alaravi.
Vastutustundetu suhtumine ja ravi hooletusse jätmine võib põhjustada probleeme rasedusega või täielikku viljatust.
Ennetamine seisneb riskantsete seksuaalvahekordade või seksuaalpartnerite sagedase vahetamise vältimises. Soovitatav on kasutada kondoomi kui barjäärvastast vahendit.
Tervislik ja vastutustundlik eluviis, sealhulgas isiklik hügieen, tasakaalustatud toitumine ja immuunsuse tugevdamine, on selle haiguse ja teiste haigustekitajate vastu võitlemisel märkimisväärselt kasulik.
Loe ka huvitavat artiklit.