Depressioon raseduse ajal. Mis põhjustab seda ootavatel emadel?

Depressioon raseduse ajal. Mis põhjustab seda ootavatel emadel?
Foto allikas: Getty images

Ilus, pungil ja õnnelik - see on idülliline pilt raseduse kontekstis. Kuid tegelikkus erineb sellest moonutatud pildist mitmeti. Erinevad mõjutused põhjustavad sagedasi meeleolu muutusi, alates eufooriast kuni depressioonini. Rasedusdepressioon ei ole ainulaadne. Seletamatu nutmine ja pisarad on enamikule ootavatele emadele tuttavad.

Rasedus ei ole mitte ainult ilus aeg enne lapse sündi, vaid ka paljude füüsiliste ja psühholoogiliste muutuste aeg ootava ema jaoks. Füüsilised muutused, nagu kõhu kasv, on kõigile tuttavad. Vaimsed muutused on mõnikord isegi raseda naise jaoks teadvustamata.

Depressioon raseduse ajal ei ole haruldane. Rohkem kui veerand rasedatest kogeb seda. Siiski kogeb peaaegu 70% kõigist rasedatest naistest kergemat depressiooni.

Seega, kui te olete arvanud, et see puudutab ainult teid, siis te eksite.

Mida tähendab sünnieelne depressioon?

Sünnitusjärgne depressioon on tuntud ja sageli arutatud termin. Sünnieelne depressioon on vähem levinud termin. Mõned tulevased emad on sellest võib-olla kuulnud, kuid enamik on selle läbi elanud, ilma et sellest teaks.

Sünnitusjärgne depressioon (sünnituseelne) võib olla sünnitusejärgse depressiooni alguse indikaatoriks. Seetõttu on oluline tabada esimesed hoiatusmärgid, kas ema, pere või arsti (günekoloogi) poolt. Selle leevendamiseks või kõrvaldamiseks on mitmeid mittefarmakoloogilisi meetodeid.

Miks depressioon tekib või avaldub suuremal määral raseduse ajal ja enne sünnitust, on mõnele mõistatus, teisele arusaadav. Laps on ime. Välja arvatud planeerimata ja soovimatu rasedus, on see tavaliselt põhjus rõõmuks. Nagu juhtub, tähendab rõõm ka muret.

Paljud naised muretsevad, kas kõik läheb hästi, võimalike tüsistuste või sünnituse pärast. Seni enesekindel ja kõigeks valmis, hakkab rase naine äkki kahtlema oma võimetes.

Muretsemine on teatud määral normaalne, kuid midagi ei tohiks liialdada. Mure ja hirm võivad kasvada millekski sügavamaks ja olla depressiivse meelelaadi põhjuseks.

Varasemas ajaloos esinenud depressioon

Depressioon on tõsine psühhiaatriline haigus, mis võib olla pärilik või areneda elu jooksul. Selle tekkimisel on palju tegureid, mis on pikaajalised, väga stressirohked ja mõjutavad negatiivselt inimese mõtlemist. Lõppkokkuvõttes on depressiivne meeleolu osa inimese isiksusest.

Seetõttu on geneetiline eelsoodumus vaid üks paljudest teguritest, mis põhjustavad selle tekkimist või raskemat kulgu.

Depressiooni diagnoosimine tulevase ema puhul

Seega on depressioon ja psühhiaatrilised haigused esinenud minevikus, püsivad ka praegu ja tõenäoliselt on need, arvestades kasvavat stressi ja nõudmisi inimesele, meiega ka tulevikus.

Varem olid need tabud, kuid tänapäeval peame neid tavalisteks tervisehäireteks nagu kõiki teisi. Depressioon on üsna tavaline. See on isegi kasvamas, hoolimata parematest psühhoteraapia võimalustest.

Kuni 25% inimestest kannatab mõõduka ja raske depressiooni all. Paljud kannatajad ei otsi siiski arstiabi, nii et tegelik statistika on tõenäoliselt palju suurem.

Diagnoositud depressioon võib olla probleemiks raseduse ajal. Eriti kui patsienti hoitakse ravimitega.

Kui aga ootamatu rasedus tuleb koos vajadusega ravimeid lõpetada, võib see tähendada haigusseisundi kiiret halvenemist. Ravimite lõpetamata jätmine on omakorda suur risk sündimata lapsele.

Ravimite vähendamine peaks olema järkjärguline, et ema saaks hakkama. Ravimite järsk katkestamine toob tavaliselt kaasa ainult rasedate depressiivse seisundi halvenemise, mõnikord koos vajadusega psühhofarmakonid uuesti kasutusele võtta.

Oluline: Depressiooni all kannatavate naiste puhul on soovitav rasedust ette planeerida. Enne rasedaks jäämist vähendatakse ravimite annuseid järk-järgult nullini. Kui patsient saab hakkama, on ta valmis rasestuma.

Perekondlik depressioon

Geneetika alased uuringud on aastatuhande läbimurre ja on tõestanud erinevate haiguste pärilikkust. Psühhiaatrilised haigused ei ole erandiks. Ka depressiooni tekkimisel on geneetika mingil määral seotud. See tähendab, et depressioon on pärilik.

Asjaolu, et naised kannatavad depressiooni all sagedamini kui mehed, ei ole juhus. Hiljutised uuringud on näidanud, et haiguse esinemissagedus on suurem naissuguvõsas. See tähendab, et naistel, kelle emad või vanaemad kannatasid sama haiguse all, on suurem tõenäosus haigestuda depressiooni.

Kui teil on perekonnas esinenud depressiooni või muud vaimuhaigust, on väga tõenäoline, et teie või teie järeltulijad võivad selle all kannatada. Depressioon avaldub aga tavaliselt kogu elu jooksul, enne rasedust. See ei ole ainult rasedusperioodiga ajaliselt seotud.

Siiski võivad sümptomid raseduse ajal tugevneda. Põhjused on samad, mis tervetel rasedatel.

Oluline on meeles pidada, et mitte iga haigus ei ole automaatselt pärilik. Selle esinemine perekonnaanamneesis ainult suurendab võimalust. Kui teil ei olnud enne rasedust mingeid patoloogiliselt kurva meeleolu sümptomeid, ei pea te liialt muretsema.

Huvitav: Geneetika uurimine ei ole kaugeltki lõppenud. Teadlaste edasised uuringud võivad meile lähitulevikus anda palju väärtuslikku teavet. Vaatamata senistele tulemustele ja erinevate haiguste seostamisele geenidega, on pärilikkus vaid üks paljudest teguritest, mis aitavad kaasa konkreetse haiguse tekkimisele. Kõiki neid tuleb arvesse võtta.

Hirm raseduse ja sünnituse ees

Positiivne rasedustest, raseduse kinnitamine günekoloogi poolt ja selle staatuse rõõmus väljakuulutamine partnerile ja perele on meeldejäävad hetked naise elus. Kuid kõik ei koge neid hetki ühtemoodi.

Rasedaks jäämine noorena, düsfunktsionaalses suhtes, kogemata või, jumal hoidku, vägivaldselt, kutsub esile negatiivseid tundeid. Need võivad põhjustada depressiooni tekkimist. Sageli puudub noorel naisel ka lähedaste toetus ning lisanduvad tervise- ja majanduslikud komplikatsioonid. Sellistel juhtudel süveneb depressioon.

Tervislikud tüsistused raseduse ajal

Nii või teisiti toob rasedus kaasa iivelduse, oksendamise, liigse väsimuse ja unehäirete seisundid. Nende intensiivsus ja sagedus on väga individuaalne. Mõned rasedad ei tunne neid sümptomeid isegi korralikult ja need kaovad järk-järgult. Vähem õnnelikud tegelevad nendega suurema osa raseduse ajast.

Halvematel juhtudel tekivad rasedusdiabeet, rõhuprobleemid, seedeprobleemid, suurenenud valgu sisaldus uriinis, paistes jalad, veenilaiendid, hüperpigmentatsioon või liigne juuste väljalangemine.

Kõige tõsisemad rasedusega seotud terviseriskid:

Nimi Sümptomid Põhjused Ravi
Preeklampsia
  • Kõrge vererõhk
  • peavalu, pearinglus, kollapsid
  • nägemishäired
  • iiveldus, ülemäärane oksendamine
  • jalgade turse
    • käte, näo turse - ohtlik!!!
  • liigne vedeliku kogunemine (kaalutõus)
  • kopsude turse, hingamisraskused
  • valgu esinemine uriinis
  • neerupuudulikkus
  • kõhuvalu maksa piirkonnas (otse ribide all) või kõhus, maksapuudulikkus.
  • jalakrambid, jalavalu
  • verejooksud raseduse ajal
  • verejooks pärast sünnitust
  • anamneesis esinenud preeklampsia
  • varasemad keerulised sünnitused
  • preeklampsia esinemine perekonnas
  • kõrge vererõhk enne rasedust
  • diabeet enne rasedust
  • maksahaigus enne rasedust
  • ülekaalulisus või alatoitumine enne rasedust
  • ema kõrge vanus
  • puhkeoleku režiim
  • stressi kõrvaldamine
  • vasakul küljel lamamine (pearinglus, kollaps)
  • günekoloogiline kontroll
  • vererõhu hoidmine normaalsetes piirides
  • valgukoguse kontrollimine uriinis
  • krambivastane ravi (magneesium, bensodiasepiinid, barbituraadid).
  • haigusseisundi halvenemise korral haiglaravi
  • vajaduse korral raseduse varajane katkestamine
Eklampsia
  • kõrge vererõhk
  • iiveldus, oksendamine
  • peavalu, pearinglus ajuvereringehäirete tõttu
  • nägemishäired
  • kogu keha toonilis-kloonilised krambid
  • epileptilised krambid
  • surm
  • preeklampsia raseduse ajal
  • eeldatakse platsenta talitlushäireid
  • hospitaliseerimine intensiivraviosakonnas
  • hospitaliseerimine anestesioloogia- ja intensiivraviosakonnas
  • vererõhu hoidmine normaalsetes piirides
  • konvulsiivse aktiivsuse ravi
  • hingamise ja hapnikuga varustatuse kontrollimine
  • hapniku manustamine
  • vajaduse korral intubeerimine
HELLP-sündroom
  • kõrge vererõhk
  • iiveldus, oksendamine
  • peavalu, pearinglus
  • nägemishäired
  • kopsude turse
  • valk uriinis
  • neerupuudulikkus
  • valu maksa piirkonnas, maksapuudulikkus või maksaruptuur
  • maksaensüümide suurenemine
  • hemolüüs, hemolüütiline aneemia
  • hemoglobiini vähenemine
  • verejooksu ilmingud uriinis, nahal ja limaskestadel
  • verekaotusest tingitud hemorraagiline šokk
  • surm
  • geneetiline eelsoodumus
  • emade kõrge vanus
  • puhkerežiim
  • stressi kõrvaldamine
  • vererõhu hoidmine normaalsetes piirides
  • valgu hulga kontrollimine uriinis
  • aneemia ravi
  • haiglaravi, kui seisund halveneb
  • neeru- ja maksapuudulikkuse ravi
  • kopsuödeemi ravi
  • vereülekanne
  • verejooksu šoki ravi
  • vajaduse korral hospitaliseerimine intensiivraviüksusesse

hirm sünnituse enda ees (tokofoobia)

Hirm sünnituse ees on täiesti normaalne ja tavaline nähtus. See on tugevamini väljendunud esmakordselt sünnitanud emadel, kellel puudub varasem kogemus sünnitusega. Samuti võivad hirmu tundma hakata mitmekordsed sünnitajad, kellel on vähene varasem kogemus sünnitusega.

Tokofoobia on meditsiiniline seisund, mille puhul naisel on ebaloomulik ja irratsionaalne hirm eelseisva sünnituse ees. See põhjustab masendusseisundeid ja kalduvust vältida olukorda iga hinna eest.

Mõnel raskel juhul katkestatakse rasedus ema soovil keisrilõike teel. Operatsiooni põhjuseks ei ole seega meditsiiniline näidustus, vaid ema psühholoogiline seisund.

Tunne, et ei ole valmis lapseks ja lapsevanemaks olemiseks.

Enne rasedaks jäämist võisid paljud naised arvata, et nad on emaks ja lapsevanemaks olemiseks valmis. Kuid raseduse ajal kaotavad paljud selle enesekindluse. Selle põhjuseks on uus teave, kogemused ja probleemid, mis meile teistelt vanematelt tulevad.

Tekivad mõtted kõikvõimalikest olukordadest ja nende lahendamise viisidest. Siis saab tulevane ema aru, et vanemlusega on seotud palju raskusi, mida ta ei osanud ette näha ja millega ta peab tulevikus silmitsi seisma. Tekivad hirmud selle kohta, kuidas ta hakkama saab.

Kui need mõtted käivad ka teil läbi, ärge heitke end meeleheitele. Ükskõik kui kõvasti te ka ei püüaksite ja valmistuksite tulevikuks, kõigeks ei saa te 100%-liselt valmistuda. Selline on elu.

Iga olukorraga, nii positiivse kui ka negatiivse, tuleb tegeleda siis, kui see juhtub. Ebavajalik ja eriti põhjendamatu stress ette ei ole õige tee.

Mure vastsündinu tervise pärast

"Kas sa tahad poissi või tüdrukut?"

"Pole vahet, peaasi, et ta on terve."

Terve lapse saamine on kõigi vanemate soovmõtlemine. Eriti tänapäeval, kui me saame internetist otsida kõikvõimalikke maailmas kõikjal esinevaid haigusi, on need hirmud suuremad.

Paljud leitud haigused on aga väga haruldased. Seetõttu ei ole vaja neid otsida ja palvetada, et minu laps ei sünniks selle puudega.

Kõik, mis on vajalik, on tervislik toitumine, raseduspiirangutest kinnipidamine ja regulaarsed visiidid günekoloogi juurde. Mõtlemine diagnoosidele, mida teie lapsel ei pruugi isegi olla, tekitab ainult stressi ja depressiooni. Ja need tuleks raseduse ajal kõrvaldada.

Hirmud tervisekahjustuste ees seoses sünnitusega

Valdav enamus sünnitusi kulgeb loomulikul teel ja ilma komplikatsioonideta. On neid, mida tuleb aidata ravimitega. Teatud protsent sünnitustest on riskantsed. Sellistel juhtudel eelistab sünnitusarst keisrilõikust.

Selle näidustus on meditsiiniline, kui sünnituse ajal esineb meditsiinilisi tüsistusi kas ema või loote poolt.

Oluline: Tänapäeval on viimane trend sünnitada kodus. Kõik emad, kes otsustavad seda teha, peaksid siiski arvestama sünnitusjärgsete tüsistuste suure riskiga. Hilisemat meditsiinilise asutuse üleandmist ei pruugi õigeaegselt teostada. See ei ohusta mitte ainult nende, vaid ka nende lapse elu. Vastsündinu aspiratsiooni või hüpoksia korral on nad koduses keskkonnas, kus puudub neonatoloog, abitu.

Vaatamata piisavale teabele ja sünnitusarstide aastatepikkusele kogemusele võivad alati tekkida ettenägematud meditsiinilised tüsistused, millega tuleb tegeleda siin ja praegu.

Komplikatsioonid sünnituse ajal

Ema poolel tekkivad komplikatsioonid Vastsündinu poolel tekkivad komplikatsioonid
  • lootevee emboolia
  • sünnitusjärgne verejooks
  • emakakaela rebenemine emakakaelale
  • sümphüselüüs - häbemetsa sümphüüsi irdumine
  • nabanööri ümber vastsündinu kaela keerdumine
  • vastsündinu halb kohanemine pärast sünnitust
  • vastsündinu lämbumine
  • lootevee aspiratsioon, smolka

mure vastsündinu geneetiliste haiguste pärast

Geneetilised haigused, organite ja süsteemide kaasasündinud arenguefektid või mitmesugused loote väärarengud on eksisteerinud ka varem. Inimesed ei osanud aga selgitada, miks need tekivad ja kuidas kahjustatud imikuid õigesti hooldada. Seetõttu surid imikud varsti pärast sündi või varases imikueas.

Meditsiini areng on võimaldanud meil neid haigusi paremini mõista ja ära tunda neid, mida varem ei tuntud. See ei tähenda, et neid ei esinenud, kuid nende ilmingud olid minimaalsed.

Erinevate arenguhäirete, eriti käitumishäirete, õpiraskuste ja autismi puhul ei peetud lapsi mitte haigeks, vaid lihtsalt imelikuks.

Vihje: Kas teil on kodus hüperaktiivne laps?

Mure nende häirete pärast kasvab otseses seoses sellega, kui palju on meil nende kohta teavet. Positiivne on see, et enamik isegi kohutavalt kõlavatest haigustest, nagu Aspergeri sündroom, ei ole nii kohutavad, kui nad kõlavad.

Aspergeri sündroomiga lapsed on sageli keskmisest kõrgema IQ-ga, nii et ei ole vaja kõike korraga traagiliselt võtta.

Tõsisemad on kaasasündinud, arenguefektid ja väärarengud loote ja elundite juures. Me puutume kokku erinevate haigustega, nagu Downi sündroom, ventrikulaarsed vaheseina defektid, hambahalge, aju arenguefektid, Klinefelteri sündroom ja teised.

Kuidas vältida depressiooni raseduse ajal?

Depressiooni raseduse ajal mõjutavad peamiselt geneetika, ema tervislik seisund ja välised tegurid, mis mõjutavad tema psüühikat raseduse ajal. Geneetiline eelsoodumus depressiivsele seisundile on kõige enam mõjutatud.

Kui ema on enne rasedust depressioonis, on soovitatav planeeritud rasedus ja ravimite järkjärguline ärajätmine. Raseduse ajal tekkivat depressiooni, mis tuleneb hirmust tundmatuse ees, on kõige lihtsam mõjutada.

Kuidas sellega toime tulla?

Rasedusaja koolitus

Väga oluline on harimine selle kohta, mis on rasedus ja kuidas see toimub. See aitab tulevastel emadel saada piisavalt teavet selle kohta, mida oodata ja milleks nad peaksid valmistuma.

Haridus tähendab, et ollakse informeeritud ja haritud. See ei tohiks aga olla liigne harulduste, tüsistuste ja haiguste otsimine, mis naist asjatult stressib.

Stressorite vältimine

Stressi vältimine on oluline igapäevaelus ja eriti rasedate puhul. Stress põhjustab mitmesuguseid tervisehäireid ja võib põhjustada näiteks valesid kontraktsioone või enneaegset sünnitust rasedal emal.

Seetõttu on oluline säilitada positiivne meelelaad ja rõõm saabumisest. Seda ilusat perioodi ei ole vaja rikkuda.

Teiste emadega kohtumine, teabevahetus

On olemas erinevaid keskusi, kus tulevased emad kohtuvad, suhtlevad omavahel, vahetavad teavet, kogemusi või harjutavad või lõõgastuvad muul viisil koos. Need kohtumised ja vestlused aitavad leevendada rasedusaegset stressi ja on ühtlasi ettevalmistuseks sünnituse enda jaoks.

Rasedus, depressioon ja psühhofarmakonid

Üldine teave seoses ravimite kasutamisega raseduse ajal on hästi teada. Paljud ravimid kahjustavad otseselt loodet. Paljude ravimite mõju sündimata lapsele ei ole täielikult tõestatud, kuid eeldatakse.

Oluline: Psühhiaatriliste seisundite ja haiguste raviks kasutatavad ravimid - psühhofarmatseutikumid ja nende metaboliidid - läbivad platsenta. Seetõttu kujutavad nad endast suurt probleemi lapsele. Seda asjaolu tuleks silmas pidada ja nende kasutamist eelnevalt kaaluda.

Psühhofarmakonid on rasedatele väga harva näidustatud. Neid kasutatakse tavaliselt raskete psühhiaatriliste diagnooside puhul, harvemini depressiivsete seisundite puhul. Ravi on tavaliselt lühiajaline (ainult vajaduse ajaks) ja ravimite annused on väiksemad.

Millised negatiivsed mõjud on psühhofarmatseutikumidel lootele?

Sündimata lootele on mitmeid negatiivseid mõjusid. Nad võivad põhjustada enneaegset sünnitust, raseduse katkemist ja mitmesuguseid arengukahjustusi lootele nii füüsilisel kui ka psühholoogilisel tasandil.

See ei tähenda automaatselt, et iga ravimeid võttev rase naine sünnitab kahjustatud lapse. Paljudel juhtudel kaaluvad riskid siiski üles psühhofarmatseutilise ravi eelised.

Ravimite mõju lootele

Ravimite mõju Konkreetsed mõjud lootele
Ravimi toksilised mõjud
  • Vale kokkutõmbed
  • raseduse katkemine (abort)
  • enneaegne sünnitus
  • vastsündinu halb kohanemine pärast sündi
elundite väärarengute teke
  • kaasasündinud väärarengud ajus
  • südame ja kopsude kaasasündinud väärarengud
  • seedetrakti kaasasündinud väärarengud
  • kasvupuudulikkus, luude väärarengud
käitumishäirete teke
  • mitmesugused käitumishäired
  • õppimis- ja tähelepanuhäired
  • psühholoogilised häired ja mahajäämus
fjaga Facebookis

Huvitavad ressursid

Portaali ja sisu eesmärk ei ole asendada professionaalset Läbivaatus. Sisu on informatiivsel ja mittesiduval eesmärgil ainult, mitte nõuandvalt. Terviseprobleemide korral soovitame otsida professionaalne abi, arsti või apteekri külastamine või selle poole pöördumine.