- Kirjandus: Rasedus ja rasedus raseduse ajal:
- Gloria Leifer.
- Rasedus ja lastehooldus: Jane Symons
- neonatologickasestra.sk - Uued protseduurid äärmiselt ebaküpsete vastsündinute stabiliseerimisel sünnitusruumis: T. Mikitová, M. Sochuľáková, M. Kantárová
- alphamedical.sk - Enneaegsed lapsed- kaasaegse meditsiini võimalused
- mayoclinic.org - Rasedus nädalate kaupa
- ehd.org - Sünnieelse arengu bioloogia
- nhs.uk - Raseduse nädalate kaupa - juhend raseduse kohta
31. rasedusnädal: aeg, mil laps hakkab teiega suhtlema?
Teie kõhuga suheldes omandab beebi kõne põhitõed. Ta kuulab ja tajub teie häält. Ta vastab oma liigutuste ja peksmisega.
Artikli sisu
31. rasedusnädalal hakkab teie laps võtma vastsündinu välimust. Nägu ümardub rasvarakkude täitumise tõttu.
Kuidas areneb teie laps teie kõhus?
Teie beebi kaal on umbes 1500 g ja pikkus 41 cm.
Teie beebi on juba saavutamas vastsündinu välimust.
Ta on lõpetanud suurema osa oma peamisest arengust ja kogub kiiresti kaalu.
Aju areneb ja täiustub jätkuvalt.
Kesknärvisüsteem kontrollib juba teie lapse kehatemperatuuri.
Kopsud ei ole veel täielikult välja arenenud. Surfaktant jätkab aeglaselt moodustumist ja täiendamist. Emakas proovib loode hingamisliigutusi, et harjutada hingamist. Kui ta praegu sündiks, suudaks ta tõenäoliselt juba iseseisvalt hingata.
Luud tugevnevad kaltsiumi ladestumisel luudesse. Luuüdi luuüdis moodustuvad juba punased verelibled.
Laps hakkab rauda ladustama. Kui ta sünniks praegu, kannataks ta tõenäoliselt veel rauavaeguse aneemia all.
Juuste kasvamine peas jätkub. Karvad kasvavad tagasi ja lanugo, peened karvad nahal, langevad jätkuvalt välja.
Tema silmad on avatud ja ta sulgeb need ainult siis, kui ta magab. Tema silmade iiris võtab juba tumesinist värvi. Tema pupillid reageerivad valgusele, mis tuleb läbi kõhuseina ja emaka.
Teie laps oskab juba kasutada kõiki 5 meelt.
Ta vaatab ringi, püüab hingata, kuulab oma ümbrust, hoiab käest kinni, hoiab näost kinni, maitseb lootevett.
Emakasisese elu viimase 2 kuu jooksul jätab loode meelde heli- ja taktiilsed stiimulid.
Laps suudab neid meelde jätta.
Laulge talle, rääkige talle. Ta mäletab teie häält ja suudab seda pärast sündi ära tunda. Ta võib teie häälele ja puudutusele reageerida liikumisega.
Beebi hakkab ära jooksma. Ta liigub veidi vähem, kuid te tunnete tema liigutusi rohkem. Te võite tunda, kuidas ta liigutab oma kätt, küünarnukki või nihkub õrnalt. Kui märkate, et loode on liiga laisk, pöörduge arsti poole. Ta kontrollib, kas beebil läheb emakas hästi.
Beebi peksab kõvemini, eriti kui sa tahad magada. Siiski on tal emakas palju ruumi oma peksmiseks ja venitamiseks. Sa liigutad beebit, et teda magama kiigutada. Kui sa jääd paigale, ärkab ta üles, sest ta on liikumatu. Ta hakkab vingerdama ja peksma.
Tabelis on näidatud loote ligikaudsed mõõtmed 31. nädalal ultraheliuuringuga mõõdetuna.
Kogupikkus | Kaal | HC Pea ümbermõõt | BPD Pea ristlõike läbimõõt | AC Kõhu ümbermõõt | FL Femuuri pikkus |
41,1 cm | 1500 g | 286,6 mm | 81,4 mm | 263,9 mm | 57,5 mm |
Lisateavet loote suuruse kohta leiate artiklist:
Ultraheli raseduse ajal: loote suurus, mis on loote biomeetria?
Teie laps peaks olema juba peaga allapoole sünnituskanali poole.
Kui te ootate kaksikuid, on mõlemal beebil emakas palju vähem ruumi. Te võite neid peaaegu oodata.
Kuidas tunneb naine end 31. nädalal
Teie puusaliigesed pehmenevad ja valmistuvad sünnitamiseks. See võib põhjustada öösel liigeste valu, mis hoiab teid ärkvel. Teie kõnnak muutub kõikuvaks.
Seljavalu on kolmandal trimestril tavaline. Seda süvendab ka kaalutõus. Teie selgroogu koormab rohkem raskuse kandmine, mis on viimastel kuudel suurenenud. Kõndimine, püsti seismine ja istumine toetavad teie selgroogu ja vähendavad valu. Selja- ja jalavalu leevendamiseks on soovitatav kanda ka mugavaid jalanõusid.
Emakas suureneb. See jätab teistele organitele vähe ruumi. Võib tekkida kõhukinnisus, kõrvetised ja hingeldus. Samuti võite kannatada seedehäirete ja puhituse all. Emakas asub diafragma all, mistõttu võib teil olla raskusi hingamisega istudes või aktiivsemat tegevust, näiteks kiiret kõndimist, tehes.
Teie kõht kasvab. Teil võib hakata raskusi tekkima sokkide jalga tõmbamisega või kingade jalga panemisega. Teie partner võib teid nende tegevuste juures aidata.
Alajäsemete turse. Kui teie alajäsemed on paistes, asetage jalad padjale ja puhake. Kui turse püsib, rääkige sellest oma arstile. Alajäsemete turse ja kõrge vererõhk on gestoosi tunnused.
Samuti võivad teil tekkida hemorroidid ja veenilaiendid, mis on tingitud kasvava emaka ja rasedushormoonide survest, mis nõrgestavad veresoonte seinu.
Mõnikord võib teil tekkida pearinglus, kuumahood või isegi peavalu.
Karpaalkanali sündroom väljendub käe tuimuses ja värisemisega. Sellest võib olla abi, kui te tõstate oma kätt ja hakkate sõrmi liigutama. See tehnika soodustab vereringet.
Väsimus on juba praegu teie igapäevane kaaslane. Iga tegevus, mida te teete, paneb teid väsima. Pole ime. Kogu aeg seljakoti kandmine, millel on loote raskus, on piisavalt raske. Lisaks ei saa te öösel korralikult magada. Teie laps võib keset ööd otsustada, et ta ei lase teil magada ja tahab, et te teda kõigutaksite. Ka sagedasem ärkamine urineerimiseks vähendab teie une kvaliteeti.
Need on normaalsed, kui need kestavad lühikest aega. Ole ettevaatlik, kui need kestavad kauem ja kokkutõmbed ei lakka. Need hakkavad tulema regulaarselt ja aeg nende vahel lüheneb, mõnikord kaasneb nendega ka valu. Sellisel juhul mine kohe haiglasse. Sind tuleb kontrollida ja vaadata, kas sul on enneaegsed sünnitused.
Enneaegsed sünnitused ei pruugi areneda samamoodi nagu enneaegsed sünnitused. Selle sümptomid võivad olla erinevad.
Mõnikord on sümptomid järgmised:
- ebamugavad või valulikud kokkutõmbed
- teie laps jääb rahutuks ja peksab sageli
- valud ja krambid nagu menstruatsiooni ajal
- valu alaseljas
- ebamugav surve vaagnas, tunne, nagu suruks beebi alla.
- tupevoolus on teistsuguse konsistentsiga kui muul ajal.
- krambid kõhus, nagu oleks teil kõhulahtisus
- ebamugavustunne vaagnapiirkonnas
- naine tunneb end üldiselt halvasti
- lootevee enneaegne väljavool.
Sellisel juhul on vaja külastada haiglat. Kui tõesti on oht enneaegseks sünnituseks, püüavad arstid hoida rasedust võimalikult kaua.
Mida saab jälgida?
Teie kõht on palju suurem. See muutub suuremaks ja te tunnete end kohmakalt. Mõned ülesanded on probleemiks, näiteks sokkide või kingade jalga panemine.
Teie rinnal on näha veenid ja rinnanibud on tumedaks läinud. Teie rindadest võib lekkida ternespiima.
Teie nabast kuni häbemekohani kulgev pruun joon on tumedam.
Teil võib olla raskusi magama jäämisega ja magama jäämisega.
Lõpuks otsustate pärast pikka päeva väsimusest maha kukkudes magama minna. Lamate, leiate mugava asendi ja tahate lõpuks magama jääda. Sel hetkel ei tunne teie laps enam neid liigutusi, mis teda päeva jooksul magama kiigutasid. Ta ärkab ja nõuab, et teda teie kõhus kiigutataks. Ta annab selle teile oma liigutuste ja põtkumistega selgeks.
Lõpuks ta lõpuks rahuneb ja otsustab lasta teil uuesti magama minna. Kuid seejuures surub ta teie põie peale ja te hakkate pissima. See sunnib teid uuesti voodist välja tõusma ja tualetti minema.
See muudab teie une halva kvaliteediga. Isegi une ajal äratab teid liigeste valu või täis põis. See aitab kaasa ka päevasele väsimusele.
Ka meeleolu kõikumine ja ärevus ei ole haruldased. See on tingitud hormoonidest, ebamugavustundest ja kehvast unekvaliteedist.
Millised testid ootavad teid 31. nädalal?
Teil ei ole 31. nädalal mingeid teste ette nähtud.
Kuid kui mingil põhjusel ei tehtud 30. nädalal suurt ultraheliuuringut, siis tehakse seda nüüd. See on kolmas ultraheliuuring, mille käigus vaadeldakse lapse ja platsenta asendit, lootevee hulka ning mõõdetakse pea, kõhu ja jäsemete suurust. Selle abil arvutatakse ligikaudne kaal ja määratakse kindlaks, kas areng on normaalne. Tehakse voolamise mõõtmisi, hinnatakse platsenta funktsiooni ja jälgitakse emakakaela katmist.
Kui teile on broneeritud kohtumine ka 31. nädalal, tehakse ainult põhilised testid ja jälgitakse loote voolavust.
Mis siis, kui laps sünnib enneaegselt?
Kui teil on enneaegse sünnituse risk, püüavad arstid rasedust võimalikult kaua jätkata, et teie laps saaks jätkata korralikku arengut emakas ilma hilisemate tüsistusteta. Kuni 35. rasedusnädalani antakse emale kortikosteroide, et kiirendada loote kopsude küpsemist. Samuti avaldavad need positiivset mõju enneaegsete imikute seedesüsteemile, neerudele ja teistele elutähtsatele organitele.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on enneaegne laps iga laps, kes on sündinud enne 37. rasedusnädalat.
Selline ebaküps vastsündinu ei ole veel täielikult valmis eluks väljaspool emakakaela ja vajab erilist hoolt.
Enneaegsetel imikutel on palju terviseriske. Tänapäevaste seadmete ja üha areneva vastupidavuse tõttu on neil imikutel suur võimalus pääseda ja areneda tervelt ja tüsistusteta elus. Enneaegseid imikuid jälgitakse pidevalt kuni nende viieaastaseks saamiseni.
Väga ebaküpseks vastsündinuks peetakse 28. ja 31. rasedusnädala vahel sündinud last. Tema kaal jääb vahemikku 1000-1499 g, mis on väga väike sünnikaal.
Mis juhtub pärast enneaegse vastsündinu sündi?
Teie laps viiakse kohe enneaegsete imikute osakonda, kus teda hooldab tervishoiutöötajate meeskond. Nad pakuvad talle hingamisabi. Kui ta ei suuda iseseisvalt hingata, tagavad nad tema kopsude nõuetekohase ventileerimise, et tema keha ja aju saaksid piisavalt hapnikku.
Jälgitakse tema südame löögisagedust ja hapnikuga varustatust. Vastsündinut soojendatakse, et vältida hüpotermiat. Tema termoregulatsioon ei ole piisavalt arenenud. Manustatakse surfaktanti ja seejärel viiakse laps inkubaatorisse. Inkubaatoris jälgitakse teda ja antakse edasist ravi sõltuvalt tema seisundist.
Kuni 95% sellistest ebaküpsetest vastsündinutest on võimalik päästa. Iga 100 grammi, mis lapse kaalule lisandub, suurendab ellujäämisvõimalust.
Mida varem laps sünnib ja mida väiksem ta on, seda suurem on edasiste tüsistuste risk.
Enneaegsetel imikutel on kõige sagedamini oht hingamishäirete sündroomiks. Samuti on neil oht paljudeks teisteks tüsistusteks, näiteks nägemis- ja kuulmispuudulikkus, tähelepanuhäired ja vaimuhaigused. Risk sõltub muidugi rasedusajast, mil laps sünnib, ja tema bioloogilisest arengust.
Tänu meditsiini arengule on väga sageli võimalik enneaegseid lapsi päästa ilma hilisemate tüsistusteta. Imikud võivad elada täisväärtuslikku ja tervislikku elu.
Mida me soovitame?
- Jälgige beebi liikumist. Liigne laiskus nõuab naistearsti läbivaatust ja kinnitust, et kõik on korras.
- Suurendage kiudainete ja vedelike tarbimist, et hoida teid ja teie last piisavalt hüdreeritud. See hoiab ära kõhukinnisuse ja ebamugavad hemorroidid.
- Tagage piisav kaltsiumi tarbimine loote luude tugevdamiseks ja piisav raua tarbimine. Teie laps talletab rauda alates sellest nädalast. Raua leiate lehtköögiviljadest, läätsedest, rooskapsast, hernestest, rosinatest, kõrvitsaseemnetest või pruunist riisist.
- Regulaarne kõhu masseerimine vähendab venitusarmide teket. See aitab teil vältida ka kuiva ja sügelevat nahka.
- Anna endale piisavalt puhkust, ära tee liigset tööd, ära tee pingelisi ülesandeid ja hoia end rohkelt liikumises, käi jalutamas. Veendu, et magad piisavalt.
- Jälgige oma toitumist, piirake suhkrurikkaid jooke, maiustusi ja asendage need puuviljadega.
Käige läbi nimekiri sünnitusruumi jaoks ja alustage aeglaselt ettevalmistusi.
Peagi on teil sünnitused käes. Nii et hakake juba praegu uurima, millise lastearsti juurde te oma lapsega lähete. Varsti pole teil enam aega muretseda.
Te ei pruugi veel otsustada, millises sünnitusmajas soovite oma lapse maailma tuua. Mõned haiglad lubavad teil palatis ringkäiku teha ja selle põhjal saate otsustada.
Alustage aeglaselt beebi ja enda jaoks asjade ettevalmistamist vastavalt nimekirjale. Hoidke need valmis ja vältige asjatut stressi.
Kui teil ei ole nimekirja asjadest sünnitusruumi jaoks, on siin põhiline nimekiri sellest, mida te vajate. Iga nimekiri võib veidi erineda, kuid see sõltub konkreetsest haiglast. Iga haigla võib teile anda nimekirja asjadest sünnitusruumi jaoks.
Vajalikud dokumendid:
- Kindlustuskaart
- ID-kaart
- Rasedusraamat, eri- ja hiljutiste uuringute tulemused
- Abielupaaride puhul abielutunnistuse originaal
ema isiklikud asjad:
- Tarbeid
- öösärk eesmise nööbiga (vähemalt 2 tükki)
- Beebi rinnahoidja (vähemalt 2 tükki)
- hommikumantel
- Rätikud, vannirätik
- rinnahoidjad
- Hügieenisidemed, tavalised, ilma fooliumita
- Puuvillased aluspüksid või ühekordsed aluspüksid
- Kodukingad, dušisussid
- Magustamata mineraalvesi
- Kui teil on sissetõmmatud nibud, pakake kindluse mõttes kaasa silikoonist nibukübarad
Asjad vastsündinutele:
- Korduvkasutatavad mähkmed
- Puuvillased mähkmed (5-10)
- Niisked salvrätikud, eelistatavalt ilma parfüümita.
- Mütsike
- Kindad
- Sokid
- Tekk
- Tutt
Varustus haiglast lahkumise päevaks:
- Puuvillased mähkmed (2 tk)
- Särk, kampsun, särk, müts, sokid.
- Mähis
- Tekk vastavalt praegusele ilmastikule, pehmo loomake
- Autoiste
Lisateavet järgmiste rasedusnädalate kohta leiate kokkuvõtlikust artiklist Rasedus nädala kaupa: Kuidas on rasedus ja loote areng?